大多數糖尿病病人都是以胖為愁,而瘦的糖尿病病人就會暗自竊喜自己的身材。殊不知相對於肥胖的病人,消瘦的病人的糖尿病病人的血糖更不好控制。因為蛋白質是血糖穩定的基礎。那消瘦的糖尿病病人該怎麼增加體重呢?
消瘦的糖尿病病人如果要增胖主要從兩方面進行,首先在用藥上,消瘦的糖尿病病人在治療上主要以胰島素為主。胰島素能夠促進蛋白質和脂肪的合成,抑制酮體的生成並促進周圍組織對酮體的利用。口服藥的選擇上不適合使用二甲雙胍類藥物,因為二甲雙胍有促進能力消耗的作用,在一定程度上起到減肥的效果。其次,消瘦的糖尿病病人增加體重的主要手段還是在飲食上。消瘦的糖尿病病人飲食主要以優質蛋白質為主,每餐都需要有蛋白質、主食和蔬菜。蛋白質主要以魚、肉、蛋、奶等高質量蛋白質為主,主食主要是米飯和饅頭還有粗糧,不適宜的是麵條、粥、和勾芡類等易升血糖的食物。蔬菜必須每餐都有,保證植物纖維的攝取。另外,也需要在兩餐間加入水果。
營養均衡,合理的蛋白質和脂肪量不僅是生存的基礎,也是血糖調節的基礎。只有體重合理,能量攝取合理的情況下,才能制定合理的降糖方案。糖尿病病人不能為了控制血糖而一味的降低的體重,如果一直靠消瘦來維持血糖的平穩,雖然能短暫的控制血糖,但卻會降低生活質量,縮短生命的長度。
消瘦的糖尿病人要想增加體重,就要知道為什麼會消瘦,只有從發生原因上採取措施才可能起到增加體重的作用。
糖尿病的直接病因是體內胰島素缺乏,身體中胰島素不僅是用於調節血糖的,還是脂肪代謝不可缺少的物質,它有促進脂肪合成以及貯存的作用,這種作用不僅可以降低血糖也是維持體重的需要。
血糖來源於食物,作為能量物質被消耗,當體內胰島素缺乏時血糖不能被充分利用而造成血糖的升高,正常情況下這些升高的血糖會在胰島素作用下轉變成脂肪而貯存在肝臟及皮下,對維持體重起到非常重要的作用。但糖尿病病人由於胰島素不足,而使血糖轉變為脂肪的過程發生障礙,加上血糖不能被充分利用而不斷通過分解脂肪來提供能量,病人的體重便會不斷下降,所以從某種程度上來說,糖尿病病人越瘦表明自身胰島素分泌能力越差,病情也就越重。
因此,糖尿病病人想增加體重,最根本的方法是提高胰島素水平,而採用注射胰島素的方法便是最為有效的。事實上,注射胰島素不僅做到了缺多少被多少,還能減輕本身胰島細胞分泌胰島素的負擔,對保護胰島功能延緩病情的發展是有好處的,可謂是一舉多得。
糖尿病人可以採取間斷注射胰島素的方法,即每年選取3-6個月注射胰島素,其餘時間口服降糖藥或是每天晚上注射一次長效胰島素,白天口服降糖藥的方式,來達到既穩定控制血糖又保護胰島功能的目的,同時還能維持正常的體重,有效預防各種併發症的發生。