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尿糖3+表示什麼意思?

劉志* 醫師#1

尿糖3+有可能是發生了糖代謝異常,最常見是發生的糖尿病,或者是發生了腎臟一些損傷,包括慢性腎小球腎炎、氮質血症、腎功能衰竭,也可見於一過性的尿糖加號,可見於一次食入過多的碳水化合物以及劇烈運動、妊娠、應激等情況,都可能出現尿糖一過性的加號。

葡萄糖是機體寶貴的能源,當葡萄糖在人體代謝過程中經過腎小球濾過,由腎小管100%的重新吸收。當血糖濃度過高,超過了腎臟重吸收的能力,這是尿糖就可能出現加號,最常見的就是發生了糖尿病。由於葡萄糖不能被代謝利用,所以在血液中濃度過高超過腎糖閾。所以在尿中可以出現尿糖加號。

另外一種情況是血糖正常,但是腎臟本身發生的疾病。腎臟對葡萄糖的重吸收能力下降,導致尿糖出現加號。這種情況多見於慢性腎小球腎炎、腎功能不全、氮質血症,某些一過性的尿糖加號多是發生應激情況所產生。

所以發生尿糖3+的時候,應該到醫院去進行正規的檢測血糖和腎臟功能,以確定原因,方便治療。

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王浩* 醫師#2

尿糖(+++)提示尿液中糖的含量比較高,往往提示有糖尿病。尿糖(+++)可能血糖應該在十幾以上,如果是尿糖(+++)的男性一定要去內分泌科檢查,比如做空腹血糖檢測、糖化血色素的檢查來診斷是不是有糖尿病,而且要治療。長期的血糖高會影響身體健康,比如糖尿病腎病變、糖尿病眼病,糖尿病的併發症還是比較嚴重。

有一些男性因為血糖高也會引起反覆包皮炎,在臨床就見到不少男性因為包皮炎動手術,尿液常規檢查發現尿糖比較高,回過頭去才發現是糖尿病。所以尿糖增高不能小覷,一定要到內分泌科檢查血糖的情況。如果確診是糖尿病,應該積極進行治療,通過治療降低血糖,可能尿糖也會相應降低。也有一些治療糖尿病的藥物就是要通過尿液來排糖,可能對於糖尿病的治療是一種正常現象,關鍵是要看用的什麼藥物,如果是排糖藥物,可能在糖尿病治療過程中尿糖也會偏高,要根據病人的情況具體分析。

蔣平* 醫師#3

尿糖3+提示血糖升高,對於糖尿病病人來說,提示血糖明顯升高,建議嚴格控制血糖。對於非糖尿病病人,如果發現尿糖陽性,一定要及時到醫院就診檢查,以明確是否為糖尿病。

因為有部分在正常生理狀態下,也會出現尿糖陽性,比如女性懷孕過程中會出現腎糖閾下降,就會出現尿糖陽性,這個不能診斷為糖尿病,所以需要到醫院及時化驗檢查,是否為血糖升高糖尿病。

還有一些病人,比如腎病,像慢性腎病病人腎功能不全時,腎糖閾也會降低,也會出現尿糖陽性的情況。

因此對於不同的人群,要求是不一樣的,一定要及時到醫院化驗檢查,以明確診斷是否為糖尿病。