甲狀腺亢進會引起皮膚癢嗎?
2024/12/09共4個回答
孫* 醫師#1
甲狀腺亢進本身很少導致皮膚癢,但是甲狀腺亢進在服用抗甲狀腺亢進藥物的時候容易導致皮膚癢。如果出現皮膚癢,一定要看看有沒有藥疹的出現。
如果皮膚癢伴有嚴重的藥疹,應當停用抗甲狀腺亢進藥物。甲狀腺亢進病人在治療過程中常常選擇的藥物是 Thiamazole 和 Propylthiouracil ,這兩個藥物實際上都有一定的過敏率。
一旦發生藥物過敏,常常表現的就是皮膚癢,或者皮膚出現風團,或者是皮膚出現紅疹。所以甲狀腺亢進病人在服用抗甲狀腺亢進藥物的時候要觀察皮膚的情況,一旦出現皮膚癢或者出現皮膚的紅疹、腫塊,一定要去醫院就診,看是不是甲狀腺亢進藥物導致的過敏。
因為嚴重的甲狀腺亢進藥物導致的過敏可以引起剝脫性的皮膚炎,導致生命危險。所以,甲狀腺亢進病人出現皮膚癢一定要看是不是藥物性過敏。如果是藥物性過敏,應當停用抗甲狀腺亢進藥物,或者如果過敏不太嚴重,在服用抗甲狀腺亢進藥物的同時,服用抗過敏藥物。
看皮膚癢或者是皮膚的紅疹、腫塊能否緩解,如果不能緩解,就需要停用抗甲狀腺亢進藥物。必要的時候,對於甲狀腺亢進的治療可以採用碘-131治療或者是手術治療。
沈* 醫師#2
常見甲狀腺亢進治療方案有放射碘治療、手術治療和抗甲狀腺藥物治療。對於藥物治療而言,常用藥物是 Propylthiouracil 和 Thiamazole ,可能會引起粒細胞減少,出現皮膚搔癢、皮疹,甚至出現中毒性肝病、肝功能異常以及血管炎。
如果甲狀腺亢進病人藥物治療後出現輕度皮膚搔癢,則建議病人無需停用藥物,可以在原有藥物的基礎上添加抗過敏藥物,同時密切觀察。若病人皮膚搔癢緩解,可以繼續藥物治療。若病人皮疹和搔癢均無緩解,甚至加重,可能考慮換用另外其他藥物,甚至停用藥物。在停藥以後對於甲狀腺亢進疾病而言,可進行放射性碘治療或者手術治療。
劉建* 醫師#3
甲狀腺亢進病人如果出現了身上癢,建議首先到醫院就診,以區分癢是否跟藥物有關。大部分甲狀腺亢進病人是在服用了甲狀腺亢進藥物之後出現了皮膚搔癢,但是時間往往是在服藥後的2-3週甚至1個月的時候才出現,是遲發的過敏反應。
最常見的導致皮膚搔癢的藥物是 Thiamazole ,因為從吃藥到發生皮膚搔癢間隔的時間非常久,比如隔了15天,甚至30天,因此很多病人不會想到是由於這種藥物所導致。但賽治這種藥物是遲發性的過敏反應,間隔時間比較長,往往會引起病人忽視。
另外,甲狀腺亢進皮膚搔癢的特點是會起蕁麻疹,會有淡紅色的皮疹凸起表皮,搔癢劇烈。對於甲狀腺亢進病人,如果甲狀腺素對肝臟造成了影響,導致肝功能損害,導致高膽紅素血症,也可以出現皮膚搔癢,這個時候也建議病人要到醫院進一步診治。
陳一* 醫師#4
甲狀腺亢進病人出現身上癢,首先可以就診於皮膚科,針對身上癢採用對症處理,可以使用局部的爐甘石洗劑來幫助進行收斂的作用,其次可以使用抗過敏藥物進行對症處理。
甲狀腺亢進的病人本身容易出現肌膚容易過敏的現象,所以如果確實由於過敏引起,使用局部的處理和口服抗過敏的藥物通常可以緩解症狀。
甲狀腺亢進病人如果在使用口服抗甲狀腺藥物過程中,要注意容易導致皮疹的發生,尤其在使用口服抗甲狀腺藥物前四週之內,有些病人容易出現皮疹,而且這種皮疹與藥物口服相關,這時候如果皮疹比較嚴重,建議應該及時停用口服抗甲狀腺藥物進行對症處理,在後期可以選擇放射碘-131治療。如果確確實實由藥物引起來,但是皮疹又不是特別嚴重,可以先隨訪觀察,通過對症處理以後,如果這種病情和皮疹可控,暫時可以繼續口服抗甲狀腺藥物治療,但要在醫生嚴密醫囑下進行。
甲狀腺亢進的病人出現皮疹要排除是否合併有其它的問題,如細菌和真菌的感染等。
所以出現皮膚癢的時候,建議要去專科排除藥物的因素以及細菌、真菌感染的因素,如果是過敏則可以對症處理。