便秘可以表現為排便次數減少(每周小於3次)、大便干硬和排便困難。臨床導致便秘的原因很多,對症治療往往會取得很好的療效。
日常生活中引起便秘的最常見的原因就是不良的生活習慣,比如喝水少、食量少或者進食蔬菜水果少等,除此之外,久坐、不運動會導致胃腸動力減弱也會產生便秘。對於此類功能性的便秘首先建議調理膳食和改變生活習慣。建議多飲水、多吃蔬菜水果、粗糧飲食、多運動,養成定時排便的習慣,一般可以自行緩解。
如果上面的方法沒有用可以酌情選用促胃腸動力藥和瀉藥,如果糞便嵌塞可以選擇灌腸。促胃腸動力藥常用 Mosapride 和 Itopride ,通過促進胃腸蠕動來改善便秘;瀉藥可以用蓖麻油、甘露醇、甘油等。需要注意,刺激性瀉藥不能長時間使用,急性便秘時一般用藥不超過一週,像麩皮、甲基纖維素和瓊脂等膨脹性瀉劑更適合慢性便秘的病人。
如果你有便血、發熱以及消瘦、乏力、腹痛等情況需要引起注意,需要進行相關檢查看是不是出現了器質性病變。比如腸道狹窄、出口梗阻以及肛管和肛周疾病多會引起便秘,臨床因為便秘而查出來腸道腫瘤的也不在少數。女性病人子宮內膜異位症以及體積較大的子宮肌瘤也會引起便秘。
便秘這個問題可大可小,功能性便秘通過改變生活習慣多能自行緩解,如果你的便秘是器質性病變引起的,建議去醫院進行相關治療。