腦出血保守治療需要多久？

一般腦出血病人保守治療的時間多在15-20天，但是如果出血吸收不完全，還需要進一步觀察。腦出血時，根據病人出血部位和出血量的多少不同，就要選取不同的治療辦法。

一般大腦半球特別是底節區的出血最常見，當出血量低於30ml，且水腫沒有出現明顯的高顱內壓占位效應時，可以通過保守治療的方法來促進神經功能缺損的恢復。

保守治療一般包括降低顱內壓、減輕水腫、治療併發症、修復神經功能缺損等，根據病人個體差異以及併發症的多少，具體治療的時間也會存在差異。

腦出血後病人有再出血的風險，還會出現腦水腫、感染等，經過保守治療，病情恢復平穩的時間需要1個月左右，但保守治療期間一定要監控病情變化，看是否適合保守治療。

腦出血後前3天病人會有再出血的風險，通過藥物可以控制血壓，降低血液高凝狀態。之後是腦水腫的高峰期，一般來說腦出血之後，水腫逐漸開始形成，通常會維持2個禮拜左右，通過應用降低顱內壓的藥物，血腫會逐漸液化、吸收，水腫也會慢慢消失。

另外，腦出血後，病人有肢體的癱瘓和意識的障礙，大部分病人會臥床，可能會出現肺部感染等情況，而腦出血後的感染期，可能還要持續2-3週以上的時間。所以一個腦出血的保守治療，大概需要1個月左右的時間。

腦出血保守治療穩定後，還面臨著癱瘓肢體復健治療的一個長期過程，復健的治療可能需要1年以上的時間。通常情況下，腦出血病情平穩後，應儘早進行肢體功能的復健治療。病人癱瘓的肢體在復健治療後會逐漸好轉，1年之內好轉的可能性比較大，如果超過1年，肢體的癱瘓可能會維持現狀，不會再有明顯的變化。

腦出血病人保守治療需要多久，取決於腦出血量的多少。如果出血量不多，在10mL左右，可以採取一般的保守治療，比如臥床休息、控制危險因素等，通常两週就可以得到慢慢的吸收，回到正常的生活。

如果是腦出血的量比較大，出血量在20-30mL，腦出血的吸收會比較慢，保守治療的時間也會比較長，可能需要3-4週，甚至超過一個月。因為除休息之外，還要防止腦水腫，包括使用抗腦水腫的藥物、脫水降顱內壓的藥物及防治併發症的藥物。病人長期臥床，可能會產生肺部感染、下肢靜脈栓塞形成及電解質不平衡、營養功能障礙等，所以對這些併發症要進行很好的處理。

腦出血病人的後期，要進行復健治療，包括肢體復健的訓練、危險因素的控制，如腦出血大部分是因為高血壓所造成，所以要進行良好的血壓管理，控制好血壓，使日後不再復發腦出血。如果腦出血的量很大，可能保守治療不是很合適，比如基底節出血＞50mL，或者腦幹、小腦出血＞15mL，如果保守治療不成功，甚至出現腦疝或者腦水腫加重情況，要藉助於外科手術，將血腫清除。