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Dextromethorphan 的副作用有哪些?

楊英* 醫師#1

Dextromethorphan 常見的副作用,有頭暈、輕度嗜睡、口乾、便秘等等。

Dextromethorphan 是中樞神經的鎮咳藥,通過抑制延髓的咳嗽中樞而發揮中樞的鎮咳作用,長期應用沒有見到耐受性和成癮性。其鎮咳強度跟 Codeine 差不多,或者略微強一點,但沒有鎮痛作用。在治療劑量之內不抑制呼吸,口服以後大概半個小時就會起效,可以維持3-6個小時。

一般 Dextromethorphan 用於乾咳的病人,如果痰多就要謹慎使用,因為中樞鎮咳以後可能會造成痰多而咳不出來,出現其他的問題。 Dextromethorphan 適用於感冒、急性慢性支氣管炎、支氣管氣喘、急慢性咽喉炎、肺結核,或者其他的呼吸道感染出現時所造成的乾咳。

孫會* 醫師#2

Dextromethorphan 是屬於中樞性的鎮咳藥,可以抑制延髓咳嗽中樞,從而產生鎮咳作用。它的鎮咳作用和 Codeine 是相等的,或者有時候比 Codeine 稍強,一般劑量不會抑制呼吸,長期服用也沒有成癮性和脂肪耐受性。在臨床上 Dextromethorphan 主要是用於乾咳的治療,可以用於上呼吸道感染,比如感冒、咽炎所導致的咳嗽,也可以用於支氣管炎所引起的咳嗽。總之, Dextromethorphan 它是一個中樞神經系統的鎮咳藥,使用的時候需要注意,如果服藥期間症狀仍然沒有明顯的改善,就要到醫院去就診。

另外,對於氣喘病人、痰多的病人和肝腎功能不全的病人,需要謹慎食用,服藥期間不宜從事駕駛以及高空作業機械操作等需要高度集中注意力的工作。另外,這個藥物可能和一些其他的藥物發生相互作用,因此建議將使用的其它藥物告知醫生或藥師,由專業人士來評估這個藥物相互作用。這個藥物不能夠和乙醇以及其它的中樞神經系統抑制藥物聯合使用,因為讓它有可能會增加對中樞神經的抑制作用。總之, Dextromethorphan 是一個中樞神經系統的鎮咳藥,主要適用於乾咳的病人。

祁煒* 醫師#3

Dextromethorphan 一般用於止咳治療,可用於呼吸道感染、感冒、咽炎、支氣管等疾病引起的咳嗽症狀。其副作用主要見於胃腸道不良反應、神經反應、皮膚反應、肝腎功能損害、呼吸抑制等。

對於部分病人而言,服用此藥後可能容易出現食慾下降、噯氣、噁心等胃腸道不良症狀。也可能會出現頭暈頭痛、嗜睡、易激動等神經方面的副作用。還可能會出現局部皮膚發紅搔癢、皮疹、蕁麻疹等皮膚不適。但一般在停藥後可緩解,無需過於擔心,若副作用的症狀比較嚴重,建議立即停用並諮詢醫生更換其他藥物繼續治療。

服用此藥還可能會出現比較少見的副作用,如腎臟方面的異常。但此種情況多見於本身肝腎功能不好的病人,服用此藥物後,可能會加重肝腎功能異常,促使轉胺酶、肌酸酐、尿素氮等水平升高。如果病人不慎過量使用此藥物,比較容易導致呼吸抑制,造成支氣管痙攣。

因此,建議病人在服用此藥時,需要遵醫囑進行服用,避免擅自用藥,以免發生不良後果。