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心跳快但是沒有任何不適需要看醫生嗎?

陳* 醫師#1

心跳加快主要為生理性和病理性原因引起,如果是生理性原因導致的心跳加快,不需要過於擔心。如果是病理性原因導致,建議及時到正規的醫院進行就診,在醫生的指導下採取針對性措施進行治療。

生理性原因:

正常人在心情過度緊張、勞累以及過度悲傷的時候,都會出現心跳加快的情況。此外,在飲酒、運動過後或者情緒激動時,也會出現心跳加快的表現,但通常並不會有其他明顯的不適症狀。此種情況一般屬於正常的生理現象,不需要過於擔心。如果發現自己心跳加快,可以通過深呼吸進行緩解,同時避免情緒過於激動及飲酒。

病理性原因:

臨床上常見的心腦血管疾病,如高血壓、冠心病等導致心臟負荷加重,都會引起心跳速度加快的症狀。但上述疾病在初期病人並不會有比較明顯的症狀,或者未出現其他症狀,但也需引起重視。如果為高血壓,可以遵醫囑適當服用硝苯地平、美托普洛等藥物進行緩解;若為冠心病,可在醫生的指導下使用單硝酸異山梨酯、 Simvastatin 等藥物進行治療。

常見的如甲狀腺功能亢進症,由於病人體內甲狀腺激素分泌過多,可使機體新陳代謝增強,進而導致心臟跳動過快。部分病人可能不會出現其他不適,僅表現為心跳快,也有病人可出現甲狀腺輕度至中度腫大、眼球突出、精神興奮等症狀。一般建議及時使用抗甲狀腺藥物進行治療,如 Methylthiouracil 、 Propylthiouracil 以及 Carbimazole 等藥物進行治療,藥物治療無效者,需考慮進行手術治療。

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倪忠* 醫師#2

心臟跳得快是自己感覺到心臟跳得快,這種跳的快可能是有幾種表現。在心電圖上看的是不一樣的,一種叫做竇速,就是竇性心搏過速,一種叫做快速性心律失常。

如果在心電圖上表現確實是心率快而且是一個竇性心搏過速,有可能是正常性的生理反射,比如喝酒或者剛剛在運動,運動當中或者運動剛剛結束心跳可能都是快的。還有一種可能就是有甲狀腺亢進,甲狀腺亢進的時候也是心律快,不是正常性的生理反應問題。還有心率快叫快速性心律失常,可以是房撲、心房顫動,也可以是快速性的室性心律失常,也可以是快速性的房性心律失常。這時也會覺得心跳快,這個時候的心跳快一般就是有疾病的基礎,比如心房顫動或者房撲可能會有心房大,會有一些前驅疾病所帶來的這種對於心房的影響。

有快速性的房性心律失常或者是室性心律失常出現,可能也是有些原因所造成,深究背後的原因,還有一些心跳快是自己感覺到心跳快,但是心電圖上記錄的時候心跳並不快,只是自己覺得心跳快,是一種自我感覺的問題,精神心理的問題,而不是真正的心跳快。