包皮很癢最常見原因為包皮龜頭炎，需進行抗炎治療，主要根據具體致病菌進行相應治療。
細菌感染可使用抗生素藥膏進行治療，比如莫匹羅星軟膏、 FUSIDIC ACID 乳膏以及紅黴素眼膏等藥物對細菌感染均存在較好治療作用。病人可在塗抹藥膏間隙使用新潔爾滅溶液、硼酸溶液、洗必泰溶液、聚維酮碘溶液或者皮膚康洗液等進行清洗，在藥膏塗抹和清洗作用下細菌性龜頭炎可得到較快治療。
黴菌感染時病人龜頭會出現較多白色豆腐渣樣分泌物，搔癢較劇烈，此時可使用抗真菌藥膏，比如 Miconazole 、克霉唑乳膏藥物，同時可使用上述清洗液進行治療。
包皮龜頭炎病人在使用藥物治療同時，也需注意避免行房、飲酒、進食辛辣刺激食物，病人需清淡飲食、勤換內衣褲。經過上述治療後，大多數病人症狀可較快得到有效控制，但如果反覆發作也可考慮進行包皮環切術徹底根治治療。
包皮發癢，如果為白色念珠菌感染引起的包皮炎，可以使用達克寧軟膏局部塗抹，從而改善包皮表面的紅疹、紅斑、脫皮、脫屑和水泡、膿皰症狀。
包皮發癢還見於淺表性包皮炎，病人也會出現局部搔癢症狀。由於包皮表面覆蓋在龜頭，表面會形成包皮垢，包皮垢主要由尿素、沉積物、包皮和龜頭脫落細胞組成，如為包皮垢刺激引起的包皮發癢時，可以局部使用3%的硼酸洗液進行清洗，使包皮表面乾燥、清潔，以改善包皮搔癢症狀。
如有急性淺表性包皮炎引起的包皮酸癢症狀，可以局部塗抹紅黴素軟膏治療。以改善包皮表面潮紅、發癢，以及刺痛症狀。
病人出現包皮發癢症狀時，應當及時到泌尿外科或男科就醫。通過局部檢查可以發現為白色念珠菌感染，或淺表性包皮炎引起的局部搔癢症狀。
包皮、龜頭、陰囊這些個部位實際上屬於人體很私密的區域，如果穿上內褲以後這個區域極易形成相對獨立的封閉空間，這個部分毛囊腺的分布密度比較高，體液的排泌量比較大，所以同時又容易形成潮濕、濕熱的環境，在這種微環境裡特別容易出現會陰部位的局部感染。
很多病人皮膚搔癢，包皮、龜頭起紅疹，甚至包皮皸裂、破潰、毛囊紅腫、化膿等局部感染的症狀會非常明顯。這個時候會建議病人一方面要保持良好的個人衛生習慣，每天洗澡換內衣褲，也可以在局部使用一些外用的膏藥，比如說紅黴素軟膏、達克寧軟膏、幾丁糖噴霧，都是非常好的外用藥。
包皮搔癢是男性非常常見的一種症狀，出現包皮搔癢首先要看是什麼原因引起的。如果因為輕度的包皮過長引起的包皮龜頭炎，此時一定要注意反覆清洗，也不需要過度用清洗液進行清洗，一般情況下用溫水以及普通的沐浴液或肥皂即可。
如果包皮過長比較嚴重，或是包莖的情況下出現的包皮搔癢，往往引起的包皮龜頭炎非常重，這種情況單純清洗就不可以了，這時需要外用藥膏，抗細菌和抗真菌的外用藥配合清洗，絕大部分病人能恢復。
如果不但有搔癢，還有大量的分泌物，甚至會流出淡黃色或血性液體，這種情況下就不單單是包皮搔癢的過程，這時往往有較重的包皮龜頭炎或真菌感染，甚至陰莖癌的發生，一定要到醫院就診，讓醫生做一下系統檢查。
所以面對包皮搔癢，不能從一而論，簡單的在家自行處理，但複雜的要到醫院找泌尿科大夫，找男科大夫做一下鑑定。