血府逐瘀湯是中醫方劑中活血化瘀的經典方劑,其功效包括活血化瘀、行氣止痛,具有改善胸中瘀血證、改善頭痛及胸痛日久不癒等作用。由於血府逐瘀湯具有活血化瘀的功效,孕婦使用可能會導致子宮收縮,引起流產或早產,所以孕婦應嚴格禁用。對於罹患血小板低下性紫斑、血友病等有出血傾向的疾病,或者正在服用抗凝血藥物的病患,使用血府逐瘀湯要格外謹慎。因為方劑中的活血化瘀藥物可能會增加出血風險,導致皮膚瘀斑、流鼻血、牙齦出血甚至內臟出血等嚴重後果。
血府逐瘀湯主要用於治療由於瘀血阻滯胸部所導致的胸痛。這種胸痛的特點是刺痛,且疼痛部位固定不移。這是因為瘀血為有形之邪,阻滯在胸部經絡,氣血不通,就像有一塊石頭堵住了道路,每次氣血運行到此處就會產生針刺樣疼痛,而且位置不會改變。同時還伴有胸悶,因為瘀血阻礙了胸部氣機的升降,使氣機不暢,從而產生憋悶感。病患還會出現心悸怔忡的症狀。心主血脈,瘀血阻滯於心脈周圍,影響了心臟正常氣血供應和功能,導致心臟跳動異常。另外,夜間失眠也是常見症狀之一,這是由於瘀血內停,氣血不能正常滋養心神,心神不安,從而導致失眠,而且病患往往會伴有多夢,夢境多為煩躁不安之事。
對於頭痛,若因瘀血內阻引起,血府逐瘀湯也有很好的療效。這種頭痛一般是刺痛或者脹痛,部位固定,可能是一側頭痛,也可能是全頭痛。這是因為瘀血阻滯頭部經絡,氣血不能正常上榮頭目,當氣血衝擊瘀血部位時就會產生疼痛。胸痛日久不癒同樣適用,無論是外傷後瘀血殘留導致的胸痛,還是由於肝鬱氣滯,氣血瘀滯於胸部引起的長期胸痛,血府逐瘀湯都可以透過活血化瘀、行氣通絡來改善症狀。它能夠分解瘀血,疏通胸部氣血通道,使胸痛逐漸減輕。
在呃逆方面,當呃逆日久,且是因為瘀血阻滯,胃失和降導致的,血府逐瘀湯可以發揮作用。瘀血阻滯胃脘部經絡,使胃氣不能順暢下降,反而上逆,引起呃逆。透過活血化瘀和行氣,能夠恢復胃氣的正常升降,從而止住呃逆。對於內熱煩悶症狀,這是由於瘀血阻滯,氣血鬱而化熱導致的。血府逐瘀湯在化瘀的同時,也能使氣血通暢,鬱熱得以疏散,從而減輕病患內心的煩熱、煩躁不安等情緒。
此外,肝鬱氣滯容易導致氣血瘀滯,而氣血瘀滯又會反過來加重肝鬱。血府逐瘀湯能夠透過活血化瘀和行氣疏肝來緩解急躁易怒的情緒。當瘀血消散,氣機通暢,肝臟的疏泄功能恢復正常,情緒也會隨之平穩。
血府逐瘀湯在醫師的指導下辨證合理使用比較安全,副作用較少。偶爾可見病患出現腸胃道反應,如胃灼熱、胃酸逆流、食慾不振、噁心,一般症狀較為輕微,停藥後症狀就可以消失。嚴重的可能會出現肚子痛、腹瀉等症狀,如果情況嚴重,需前往醫院就醫。
極少數病患可能會出現過敏反應,如皮膚搔癢、發紅、皮疹等症狀,對此藥過敏者禁用。過量或者長期服用會增加不良反應發生的頻率和程度,還會給肝腎造成負擔,可能會出現肝腎功能異常。
血府逐瘀湯的組成是由桃仁、紅花、當歸、生地黃、牛膝、川芎、桔梗、赤芍,還有枳殼、甘草、柴胡等藥物來組成,該藥物的功效是可以活血化瘀、行氣止痛。
臨床上可以透過血府逐瘀湯治療瘀血的相關症狀和疾病,像病患出現的瘀血所導致的冠狀動脈心臟病、心絞痛、心肌梗塞,還有腦血栓、腦部供血不足這些都是其治療方向。對於慢性疾病也可以進行調治,像高血壓、高血脂、糖尿病,這些也是其治療範圍。
臨床上透過血府逐瘀湯的應用,對於難治性頭痛、頭暈,效果是非常明顯,最好在醫師的指導下合理地應用。