淋巴結腫大多久能夠消退,取決於引起淋巴結腫大的病因、病情的嚴重程度、是否及時治療、治療以後效果如何,都會決定淋巴結多長時間能夠消退,是否能夠消退。
如果淋巴結腫大是化膿性扁桃腺炎伴隨的,扁桃腺炎完全消退之後,淋巴結就會隨著扁桃腺好轉而好轉。如果是金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起的急性淋巴結炎,一般情況下需要10天左右的時間。嚴重的病人,如果有化膿還要切開引流,療程及恢復的時間都會延長。
如果是EB病毒或者巨細胞病毒引起的淋巴結腫大,有些病人如果自然病程不治療的情況下可以持續2-3週甚至更長的時間。還有些淋巴結腫大,比如愛滋病毒感染引起的淋巴結腫大,如果不經過抗病毒治療,順其自然發展淋巴結很難消退,惡性腫瘤導致的淋巴結腫大,淋巴結很難消退,惡性的淋巴瘤如果不經過化療治療淋巴瘤也非常難消退。所以淋巴結腫大多久能夠消退,關鍵是看引起淋巴結腫大的原因是什麼。
一般來說,大部分人無意間發現的淋巴結腫大,多是良性的,可能是由各種炎症、非特異性增生等造成,通過消炎以後10-14天腫大的淋巴結就會消除,也不需要其他特殊處理。
對於無痛、進行性淋巴結腫大,或伴有體重減輕、發熱、盜汗、血象異常等表現,或者病人過度擔心、焦慮時,需進一步行淋巴結切片檢查,而超音波、PET-CT等是無法明確淋巴結腫大的性質。
臨床上,因穿刺切片檢查高效、快捷、創傷小,很多醫生、病人會選擇淋巴結穿刺切片檢查,但還是建議進行完整淋巴結切除切片檢查,因為穿刺切片檢查所取組織太少,不利於淋巴瘤的完整診斷,還是要取到足夠多、有用的組織,來明確診斷,如果病例特殊複雜,還需多次、多部位取淋巴結切片檢查。