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背部感覺有東西在遊走是什麼情況?

李* 醫師#1

感覺背部有東西在遊走,初步考慮可能因蟎蟲或蚊蟲等在背部爬行、長期背部肌肉勞損等引起,病人可通過清潔、輕度搔抓、熱敷等觀察此症狀是否有所緩解。若長期未得到改善或有其他典型的伴隨症狀,需考慮為疾病原因引起,如退化性骨關節病、關節炎、移動性幼蟲疹、肋間神經炎、帶狀皰疹等。

退化性骨關節病:本病多發於中老人,主要因年齡增長而引起關節部位發生退化性病變,累及至背部時病人可出現關節遊走性疼痛,類似於感覺背部有東西在遊走,在寒冷環境下症狀加重。

關節炎:主要包括風濕性關節炎和類風濕性關節炎,此類疾病的病人均有可能出現背部關節遊走性疼痛,同時可好發於全身。與退化性骨關節病相比,其疼痛與關節病變程度更加嚴重且呈對稱性。另外,風濕性關節炎多伴有不規律性發熱、皮下結節、環形紅斑等特徵表現,但類風濕性關節炎主要以低熱、關節畸形為主。

移動性幼蟲疹:當病人接觸含移動性幼蟲的貓糞、犬糞等均有可能引發此病。本病的蟲體多寄生於皮膚,表皮下或皮下組織,因此當累及至背部時,會出現感覺背部有東西在遊走的症狀。

肋間神經炎:通常是病毒、創傷等原因,可導致肋間神經支配區域,如背部,出現異常感受,如蟻走感、麻木,甚至針刺樣等,與肋間神經走行一致,呈帶樣分布,所以會出現感覺背部有東西在遊走的症狀。

帶狀皰疹:一般是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致,病毒會侵犯機體神經元,從而出現異常感受。通常好發於腰背部,使病人感覺背部有東西在遊走,同時會伴隨沿神經走行分布的紅斑或丘疹。

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牛俊* 醫師#2

感覺背部有東西在遊走,可能存在風濕類的疾病。如果病人存在風濕、類風濕性關節炎,在其發病的時候,可能會引起周身遊走性的疼痛。

也可能存在皮下有寄生蟲的情況,如果病人通過胃腸道或者傷口感染寄生蟲的蟲卵,有可能會在皮下孵化,進而使蟲體在皮下遊走。此時病人有可能感覺到背部有東西在爬行、遊走。

還可能存在體表的寄生蟲在爬行的情況,比如病人的衣物內有大量的跳蚤或者其他寄生蟲在爬行,也會使病人有這種感覺。

還可能是由於中醫裡面所講的氣機不暢所導致的,比如由於病人在近期內有情緒的波動,導致氣機郁滯,有可能在季肋部、腰背部產生發脹、有遊走的感覺。

唐世* 醫師#3

如果走竄的感覺是沿著胸背部橫向運動的,有可能是因為肋間神經的病變,或者輕度的刺激所導致的。一旦肋間神經受到胸椎的輕度刺激,或肋間神經周圍的肋間肌肉有輕微的炎症,都會導致肋間神經出現異常感覺,類似於背部出現遊走的症狀,一般經過適當的休息可以緩解。

如果遊走的感覺是沿著背部縱向的運動,有可能是因為背部的筋膜出現了輕微炎症導致的。筋膜分布的範圍很廣,一旦筋膜某個位置出現了炎症,就會導致整個筋膜出現疼痛或者其他的異常感覺。這種異常感覺有可能是遊走不定的,如果沒有出現以上類似的症狀表現,應該及時進行相關檢查,確診後及時治療。