肝功能GPT過高怎麼辦？

丙胺酸轉胺酶（GPT）是反映肝細胞炎症、壞死的指標，如果出現GPT升高，要根據具體原因和嚴重程度進行相應的處理。

如果是由於肝臟炎症損傷引起的，尤其是是各類肝炎、酒精性肝病等，可以常規使用保肝降酶藥物進行治療。如果是由於病毒性肝炎，尤其是B型肝炎和C型肝炎引起的GPT升高，還需要進行抗病毒治療。如果是由於過量運動、疲勞、飲酒等因素導致的轉胺酶短時間升高，要注意作息規律，還要禁酒。如果GPT輕度升高，定期觀察即可。如果丙胺酸轉胺酶明顯升高，要及時使用保肝降酶藥物進行治療。

GPT全稱為穀氨酸丙酮酸轉移酶，又名為丙氨酸氨基轉移酶，其參考範圍值為10-40U/L，當超出40U/L時，通常認為GPT偏高。臨床在進行疾病診斷及治療時，常利用GPT數值指標來判斷肝細胞是否受到損害，用於肝功能的檢查及診斷。

當肝細胞出現損傷時，GPT值通常會出現變化，常見疾病有慢性或急性肝炎，通常予以消炎及護肝類藥物治療，常見藥物有阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢他啶、穀胱甘肽、硫普羅寧等藥物進行對症治療。

而當肝細胞出現進一步壞死時，GPT敏感性強，會出現數值翻倍升高等情況，常見疾病有肝硬化、酒精肝病、原發性肝細胞癌疾病等，臨床通常予以 Entecavir 片、富馬酸丙酚 Tenofovir 片、 Spironolactone 、呋塞米片等藥物治療肝硬化。針對酒精肝病，通常予以糖皮質類固醇類藥物進行治療，常見有 Dexamethasone 片、 Methylprednisolone 等藥物。對於肝癌初期的病人，常予以手術切除及消融手術治療等方法。另外，使用化療藥物也會出現GPT升高，常見藥物有異菸鹼醯肼錠、利福平等，建議服用此類藥物時，服用護肝類藥物，積極配合醫生治療，定期複診及檢查。

對於GPT偏高的人群，建議日常生活中保證充足睡眠，適當運動及鍛煉，飲食避免辛辣刺激、過於油膩等，攝取含維他命C含量多的水果及蔬菜，如奇異果、橙子等水果，香菜、胡蘿蔔等蔬菜，以及優質蛋白類食物如牛奶、活魚、雞蛋、瘦肉等，忌抽菸及喝酒、暴飲暴食、熬夜等不良生活方式。此外，需積極配合醫生治療，定期隨訪及檢查，如伴有身體及其他不適時，及時前往醫院檢查及治療等。

如果只檢測了轉胺酶，發現肝功能轉胺酶高，要進一步去檢查肝功能全套，進行肝功能的整體數值檢測。只有結合膽紅素、白蛋白、轉肽酶等指標，才能夠進行綜合的判定。可能是生理性的升高，也可能是病理性升高。

生理性升高一般以輕度升高為主，比如在抽血前是否有劇烈的運動、飲酒、暴飲暴食、熬夜等情況，也可能導致轉胺酶異常升高。可以先進行飲食調控，改善生活習慣，然後再複查轉胺酶，如果轉胺酶恢復正常，一般問題不大，如果轉胺酶仍然持續異常，要積極查明病因，針對病因及時控制。

病理性升高要積極進行肝膽都卜勒超音波的檢查，了解是否提示肝臟有器質性的病變，也要針對B型肝炎兩對半進行檢查。一般常見的原因是脂肪肝，可以通過肝膽都卜勒超音波進一步確定。還可能是酒精肝、藥物肝、病毒肝等，需要自身進行相應病史的檢測，了解是否有相關的問題。