輸尿管置入支架術後常見的併發症,在臨床上相對比較多見的情況,包括輸尿管支架術後結石形成,以及輸尿管的脫落刺激膀胱三角區,造成下尿路刺激症狀,如頻尿、急尿、尿痛,以及引流不暢,還有輸尿管支架阻塞,導致腎臟積水,表現為腰痛、腎絞痛等情況。由於支架的存在,畢竟是異物,也有可能引起感染、發熱,都有存在可能的。
術後支架帶管的時間段,一般是1-3個月之內。有任何不適的話,建議病人積極地去動手術的醫院,諮詢專科醫生,醫生一般會給建議。必要的時候會開檢查,包括泌尿系平片檢查,看一下管的位置,管上有沒有結石,或者做泌尿系統都卜勒超音波,看腎臟里是否有積水。還可以化驗尿液常規,看尿裡面的白血球數量、紅血球數量。通過檢查和化驗結果,對情況做綜合的判斷,必要時需要拔管,需要拔出體外,或者更換留置輸尿管的雙J導管。
輸尿管支架置入術後併發症,可能會出現術後異物感染,支架在植入體內後通常要滯留1~3個月左右的時間,支架留置期間可能會導致感染,可能會表現腰痛、發熱、排尿渾濁急尿、頻尿等症狀;支架植入之後,正常的輸尿管以及腎臟的逆流機制可能會消失,膀胱的尿液可以通過支架直接進入到腎臟,繼而會出現上尿路感染;還可能會導致結石形成,飲水量減少後尿液當中的成分會附著在管壁上,形成結晶、結石,導致輸尿管感染。
輸尿管在放入支架後,要做好術後的護理工作,平時要適當的飲水,防止結石發生。如果有感染現象,要及時在醫生的指導下,服用抗感染的藥物治療,防止病情進一步加重。
輸尿管支架管是泌尿外科腔道手術,術後常規需要留置管道,可以起到支撐和引流的作用,但置入以後可能會產生一些不良反應。
術後出現腰腹部慢性疼痛的症狀,因管道留置在體內而產生刺激症狀,病人可能會出現慢性的隱痛不適。
當病人從事劇烈的活動後,可能會出現肉眼血尿,並且伴有頻尿、急尿,與管道周圍黏膜摩擦刺激導致出血有關。
可以造成輸尿管抗返流機制消失,膀胱內的尿液,可以通過輸尿管支架管返流至腎臟,故而產生腎盂腎炎或者腰痛等症狀。尤其是在長期憋尿或者用力排便排尿時。
留置管道,如不做好大量飲水,保持一定的尿量,則可能會造成管壁附壁結石,造成感染或者拔管困難。部分病人因遺忘拔管時間,則必要時需要進行開刀取出輸尿管支架管。