低鈉血症的症狀表現及處理原則是什麼？

低鈉血症的臨床表現，首先在神經系統，所以導致病人出現神志障礙，渾身抽搐，神情淡漠，顱內壓升高的症狀。

如果病情比較嚴重，就容易導致病人出現突然昏迷或昏睡的現象。低鈉血症還容易出現在消化系統方面，容易導致病人出現噁心、嘔吐，食慾減退，腹部脹痛的症狀，而且低鈉血症很容易導致病人出現尿少以及循環系統，出現衰竭的情況。

處理原則，首先是要去除病因，然後對低鈉血症進行糾正，根據病因進行對症治療。病人身體出現不適的情況，首先要服用一些葡萄糖水，補充身體所需的水分，降低鈉血症的容量，還需要在醫生的指導下服用鹽皮質激素類的藥物，防止病情加重。如果病情比較嚴重，還需要使用利尿劑進行治療，防止病情進一步惡化。

確診低鈉血症以後，需要積極的配合醫生進行治療，儘早治療恢復的效果也好，避免在家延誤病情，以免導致病情加重，對身體健康造成影響。在治療期間可以適當的多喝一些溫開水，補充身體所需的食物，促進身體以及皮膚新陳代謝，對病情恢復也有一定的幫助。不要進行劇烈的運動，可以臥床休息一段時間，防止病情出現加重的情況。

低鈉血症以神經系統表現最常見，出現低鈉血症的時候，要根據病因不同做出不同的處理方法，以治療原發病為主。

低鈉血症是指血鈉低於135mmol/L，血鈉低於135mmol/L而未低於125mmol/L時一般無明顯不適症狀；當血鈉低於125mmol/L時，常見的症狀有：食欲不振、噁心、嘔吐、疲乏無力等；血鈉在120-110mmol/L時有頭暈、嗜睡、神志淡漠、遲鈍、噴射性嘔吐等；此外失鈉伴有失水，輕者有姿勢性低血壓、倦怠、頭暈等，重者而發生休克。

處理措施：

• 急性低鈉血症：可靜脈滴注3%氯化鈉溶液，同時注射利尿藥如呋塞米、 Spironolactone 等以加速游離水的排泄，使血Na+更快得到恢復，並避免容量過多。
• 慢性低鈉血症：可以遵醫囑進行補鈉和利尿治療，可以口服鹽水，以及利尿藥物，如呋塞米等。
• 失鈉性低鈉血症：主要以補鈉為主，口服鹽水，如果病情較重時，可以靜脈補充生理鹽水或高濃度鹽水。

由於出現低鈉，會導致病人腦血管的滲透壓出現異常，這樣的病人多數會出現昏迷、昏睡的症狀。

低鈉血症的主要治療原則是去除病因、積極治療原發病、限制水攝入、補充鈉離子、糾正低鈉血症、對症治療以及處理合併症，低鈉血症的治療強調個性化治療，應該根據低鈉血症的類型、病因以及低鈉的程度，採取不同的方法進行處理。

在急性期的治療，如果是高容量或者等容量的低滲性低鈉血症病人，可以通過限制水分攝入來進行治療，在限水以後24-48h再次檢查血鈉水平，來評估限水是否有效。如果血鈉水平沒有上升則證明限水無效，可以選擇利尿劑進行治療。對於慢性和輕度低鈉血症的病人，如沒有明顯的症狀或者症狀較輕口服補鈉即可，對於出現癲癇、意識障礙或者症狀嚴重的低鈉血症，可以考慮靜脈補鈉。