葉酸和黃體素是可以一起服用的,不過應該把用藥時間間隔開,以免影響藥物的吸收和作用。
服用葉酸主要是為了預防胎兒出現神經管畸形,建議在備孕以及懷孕的前三個月服用。黃體素主要是為了補充孕激素,用於緩解黃體功能不足的情況,懷孕後出現陰道流血、下腹痛等先兆性流產的症狀時,檢查孕酮數值偏低可以使用黃體素保胎治療。
葉酸建議在飯後半個小時到一個小時之間服用,減少服用葉酸時引起的胃腸道的刺激。黃體素需要空腹服用建議放到飯前一個小時,不過服用後出現噁心、嘔吐等胃腸道不適的症狀,也可以飯後服用,使用黃體素保胎,需要進行孕酮值的監測以調整藥量,待胎盤形成以後可以逐漸停藥。
黃體素可以和葉酸一起吃,二者不會相互影響。服用黃體素不會干擾葉酸代謝,不會影響葉酸療效,而服用葉酸也不會影響黃體素的療效。在孕初期,通常要常規服用葉酸,目前多建議服用以葉酸為基礎的綜合維他命片。葉酸服用後可以降低胎兒缺陷的發生,即降低胎兒畸形的發生。因此在孕初期孕12週之內,目前強制性要求所有孕婦均需要服用葉酸。
在此期間如果有先兆性流產的表現,比如腹痛、陰道出血等,通常要同時給予孕激素類藥保胎治療,比如黃體素。此時2種藥物可以同時服用,之間沒有明顯干擾。在保胎治療之前一定要除外子宮外孕、胚胎萎縮等特殊情況,需要做超音波檢查。如果超音波觀察到宮內孕囊,診斷為先兆性流產,需要給予保胎治療。如果超音波未見宮內孕囊,需要檢查血HCG二者相結合,判斷子宮外孕的可能性,並作出處理。