鼻塞睡不著，需明確引起鼻塞的原因。如鼻腔炎症，包括慢性鼻炎、鼻竇炎，尤其慢性肥厚性鼻炎，均可造成下鼻甲肥大、增生，使鼻腔狹窄，在睡眠過程中造成阻塞、通氣不暢而引起睡眠障礙。病人可使用減充血劑或鼻噴激素進行治療。若藥物治療無效，病人可進行手術治療，包括下鼻甲部分切除術、低溫等離子射頻消融術以及雷射手術，通過消除肥厚的下鼻甲，從而改善鼻腔通氣狀況及睡眠質量。
如鼻腔腫物，包括良性腫物與惡性腫物，良性腫物多見於乳頭狀瘤、鼻息肉以及血管瘤，而惡性腫瘤多見於鼻竇癌症，確診後可將腫瘤切除，能夠緩解鼻塞，可較好地改善病人睡眠質量。引起兒童鼻塞的主要原因是腺樣體肥大，在使用藥物治療無效的情況下，可以通過手術切除肥大的腺樣體。
如果只是想在家裡暫時舒緩鼻塞引起的睡不著的問題，可以嘗試一些小方法。如果家裡面有風油精可以試著聞一聞，或者塗抹在手心或者是耳後，能夠有效減輕病人鼻塞的情況。也可以用桔子皮撕成小塊塞在鼻孔邊上，也有利於改善病人鼻腔通氣的情況。同時也可以拿一條溫毛巾敷在鼻子上，有利於鼻子的血液循環。
鼻塞而導致的無法睡眠是由於下鼻甲肥大後引起的鼻塞，可以首先使用達芬霖鼻噴霧劑收縮鼻甲，緩解鼻塞症狀。同時需要到醫院檢查一下鼻腔情況確診是何種疾病，能導致鼻塞的疾病有很多，比如慢性鼻炎、鼻中隔彎曲、鼻息肉、鼻部腫瘤等等。
如果為鼻中隔彎曲，首先需要進行手術治療，可以行鼻中隔彎曲矯正術，而慢性鼻炎還需要區分是單純性鼻炎、肥厚性鼻炎以及過敏性鼻炎。
單純性鼻炎可以通過藥物治療，口服鼻炎康以及鼻腔使用達芬霖鼻噴霧劑外用。如果是肥厚性鼻炎則需要行手術治療，就可以治癒。而過敏性鼻炎則需要使用輔舒良鼻噴霧劑，同時口服 Loratadine 進行治療。
鼻腔的腫瘤，比如鼻息肉、鼻腔纖維血管瘤、鼻腔的惡性腫瘤，需要首先局部取病理確診後行手術治療，才可以徹底緩解鼻塞症狀。
晚上鼻塞睡不著，可以用毛巾對鼻部進行冷熱敷，可以促進鼻腔內血管收縮擴張，減少鼻甲充血加速血液流動，改善鼻塞。也可以在室內擺放加濕器，可以防止鼻腔乾燥，改善鼻腔通氣，緩解鼻塞，但是要注意按時清理加濕器，避免細菌滋生。熱水泡腳可以促進身體的血液循環，也可以緩解鼻塞。風油精具有刺激性氣味，鼻塞時可以聞一聞，有助於緩症狀。
還可以用熱的蒸汽熏蒸鼻子，同時進行深吸氣的動作，可以減輕雙側下鼻甲或中鼻甲充血的狀態，熏蒸時也可放上辛夷花、蒼耳子等，效果會更好一些。如果一側鼻塞，可以向相反的一側側臥，並按摩迎香穴，先順時針揉再逆時針，各揉10～15次。嚴重者，可以使用呋麻滴鼻液或者含有麻黃鹼成分的滴鼻液滴鼻，迅速改善鼻塞症狀，但是此滴鼻液不可以過量使用，也不能連續用藥超過一週。