成年人如果要做隱睪治療,需要充分的檢查和評估睪丸狀態,再根據實際情況治療,包括睪丸根治性切除術、隱睪下降固定手術等。
成年以後,隱睪的病情發展已經不易預估,所以需要通過睪丸都卜勒超音波或CT等影像學檢查,加上癌胚抗原、甲型胎兒蛋白、絨毛膜促性腺激素、乳酸脫氫酶等實驗室檢查,來明確睪丸的發育情況,評估睪丸的功能,判斷有無癌變等。
如果睪丸已經癌變,可以做睪丸根治性切除術;如果睪丸功能喪失,也可以切除睪丸;如果睪丸功能和發育尚可,可以考慮做隱睪下降固定手術。
手術後應密切的監測,定期複查。
隱睪的最佳治療時間一般在6~12月齡內,最晚不超過18個月。
大人隱睪症的主要表現是陰囊空虛,一般隱睪症以單側多發,可以表現為單側的陰囊空虛,用手觸摸單側陰囊處摸不到睪丸,但是觸摸另一側的高陰囊通常會有睪丸存在,屬於單側隱睪的臨床表現。如果是雙側的隱睪,通常雙側陰囊都是空虛的,用手觸摸不到睪丸的存在。如果隱睪症的病人睪丸位於腹股溝,通常可以看到腹股溝有明顯的腫塊,用手觸摸可以發現類似於睪丸質地的腫塊,通常屬於高位的睪丸。如果睪丸位於腹腔通常沒有別的症狀,對於位置較深的睪丸,一般可以通過CT或者核磁共振的方法明確診斷。
大人隱睪症有可能癌變,所以一旦發現應該積極進行治療,一般隱睪可行下降固定術。但有些病人因為病情發現較晚,隱睪已經發生萎縮,則應該行隱睪切除術,此手術可在開腹或腹腔鏡下進行。有些病人隱睪存在時間較長已經發生癌變,此時也需要行隱睪切除術。術後應該監測病人體內激素水平。