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懷孕初期頻尿屬於正常現象嗎?

郜小* 醫師#1

懷孕初期出現頻尿,如果沒有出現急尿、尿痛、尿不盡以及發燒的現象,一般屬於正常現象。

正常情況下,懷孕初期由於妊娠期骨盆腔充血及子宮逐漸增大,對膀胱有壓迫和刺激性的作用,可引起頻尿的症狀。孕12周後子宮底增大突出骨盆腔外,子宮對膀胱的壓迫逐漸緩解和減輕,頻尿的症狀也會消失。需要注意懷孕期間泌尿系統感染,還有骨盆腔的充血、增大的子宮對膀胱的壓迫及陰道分泌物增多,逆行性引起泌尿系感染也時有發生。

在此期間,孕婦儘量不要憋尿,如果在排尿過程中出現疼痛或燒灼感等異常現象,要立即去醫院婦科檢查,有能由陰道炎或尿道炎引起。臨睡前1-2小時內建議不要喝水,可以減少起夜的次數。

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喻建* 醫師#2

子宮前面是膀胱,後面是直腸,當子宮慢慢增大時就占據了一部分膀胱的位置,原則上應該是懷孕6週以後才慢慢的壓迫膀胱,增大以後會使膀胱的容積縮小,有尿時就刺激特別想排尿,懷孕期就會有頻尿的表現。

初期膀胱容量減少,老想上廁所,這種情況認為是正常的,所以不用特別擔心,當早孕期子宮慢慢增大以後就會出現頻尿。什麼情況要到醫院去看醫生,就是不僅頻尿,還有尿痛、有下墜感,這種情況一定要到醫院去化驗尿液常規,尿液常規里會顯示白血球和細菌的情況。如果有少量白血球也不用緊張,因為每個女性的尿液常規里多多少少都會不那麼清潔,多喝水、多衝洗就可以,不能坐浴,多喝水,沖洗尿道。

如果出現了尿裏白細胞特別多,有細菌的情況要不要吃藥。喹諾酮類的藥物對胚胎有影響,所以萬不得已的情況下不要輕易吃藥,多休息、多喝水,清水清潔外陰就可以,不是特重的情況下很快就可以恢復。尿液常規如果完全正常,只是子宮刺激的情況造成的頻尿不用理會,過一段時間會慢慢適應這種情況,就不會出現特殊的問題了。

侯雪* 醫師#3

懷孕初期頻尿屬於正常現象,但症狀嚴重,合併急尿尿痛的,建議到醫院做相關檢查後明確診治。

懷孕初期,腎臟略增大,腎血流量及腎小球濾過率增加,導致尿量增大。同時由於孕期子宮逐漸增大,導致相鄰的膀胱受到壓迫刺激,所以容易造成頻尿。這種壓迫造成的頻尿往往在子宮增大超出骨盆腔後緩解。在懷孕後期,胎頭入盆後,膀胱再次受到胎頭的壓迫,從而懷孕後期可能會再次出現頻尿症狀。妊娠期受孕激素的影響孕婦泌尿系統平滑肌肉張力降低,輸尿管增粗,蠕動減弱,尿流緩慢,容易造成腎盂積水。在合併感染時,可能造成泌尿系統炎症,此時會出現頻尿症狀,但往往因炎症會合併頻尿急尿等症狀,嚴重時會引起發熱等症狀,需及時就診,化驗小便、血液常規等,明確是否合併嚴重的感染,必要時需要抗炎治療。

莊萬* 醫師#4

懷孕初期頻尿是比較正常的現象。妊娠初期會出現頻尿的臨床表現,因為妊娠初期子宮在逐漸增大,在這種情況下,子宮前方的膀胱會被逐漸增大的子宮壓迫,導致孕婦在孕初期出現頻尿、急尿的感覺。

隨著子宮逐漸增大,一般在妊娠3個月之後,子宮可超出骨盆腔,解除對膀胱的壓迫,頻尿的症狀即可緩解。但如果在妊娠3個月之後頻尿、急尿的症狀仍然沒有緩解,可能存在泌尿系統異常,孕婦要及時到醫院進行檢查。

孕婦如果單純頻尿而不伴有發熱、尿痛、排尿困難等,可以暫時觀察。若出現上述伴隨症狀,須及時去醫院進行尿液分析,檢查是否有尿路感染,如果存在感染的話,需要在醫生的指導下行抗感染治療。