尼古丁中毒怎麼緩解不適症狀?

醫师头像 劉*

尼古丁中毒的治療緩解方案需首先判斷患者對尼古丁的攝入量,針對不同的病情給予不同程度的治療。

尼古丁中毒如果症狀較輕微,出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心搏過速、血壓升高、呼吸加快、畏光以及視覺障礙等或者精神注意力不集中、精神狀態較差的情形,通常治療方面皆以對症處置為主,可以給予休息、吸氧氣、多喝水,從而產生尿液,加快尼古丁在體內的代謝。一般尼古丁在血液裡面的代謝半衰期大約兩個小時左右,代謝完畢之後一般症狀都能夠緩解。

如果是症狀較嚴重的,亦即大劑量中毒,除了噁心、嘔吐等症狀,還會出現意識狀態變差,甚至出現昏迷、抽搐、中樞性的呼吸抑制等對人的中樞神經、膽鹼能神經等都有一定傷害的情形,在穩定生命徵象的情況下,必須緊急申請血液透析的方法進行解毒處置。

醫师头像 鄭啟*

出現尼古丁中毒通常都是由於一次性吸入大量的尼古丁而造成。一般尼古丁攝入口中就會有灼熱感,很小的劑量就會刺激到身體,中毒後會感到噁心嘔吐,還會有腹瀉腹痛。

尼古丁中毒後應該及時到醫院的急診科就診,透過洗胃、催吐、灌腸等方法,配合打點滴治療,維持身體電解質的平衡;同時應該秉持循序漸進的方法戒菸,確保飲食清淡營養,避免食用辛辣刺激的食物,避免飲酒。如果症狀較輕微,例如頭暈、頭痛、噁心、嘔吐等情況而沒有出現昏迷、休克等症狀,則一般可以給予加快補充點滴,也可以應用利尿劑,從而能夠加快尼古丁的代謝,尼古丁代謝完畢之後一般症狀都會逐漸緩解。

但是如果出現了重度中毒的症狀,例如昏迷或者出現了喉部甚至肺水腫而導致呼吸困難等情況,則應該是中毒較深。在穩定生命徵象的情況下立刻申請血液透析的方法進行解毒。另外如果出現了呼吸困難,必要時必須要給予氣管插管,呼吸器輔助呼吸。如果出現休克,必須要加快補充點滴,增加血容量,應用抗休克藥物進行抗休克處置。

如果出現了昏迷,可以應用醒腦靜或納洛酮催醒處置。一定要及時洗胃,減少尼古丁在體內蓄積。香菸中存在著大量的尼古丁,經常抽菸會導致中毒現象的出現,尼古丁中毒後可以用高錳酸鉀溶液來洗胃,能刺激胃黏膜催吐,緩解中毒的症狀。尼古丁中毒會導致患者出現全身無力,頭暈噁心嗜睡等症狀表現需要引起患者的重視。

針對尼古丁中毒,不同的症狀有不同的治療緩解方式,在治療的同時,患者應該秉持循序漸進的方法戒菸,確保飲食清淡營養,避免食用辛辣刺激的食物,避免飲酒。

醫师头像 張志*

如果一次性吸入過量的尼古丁會造成尼古丁中毒,輕微中毒且意識清醒的患者應該先催吐後洗胃,重度中毒的患者要及時置放胃管洗胃。

吸入尼古丁導致口腔有灼熱感,劑量較小的菸鹼會暫時刺激興奮中樞引起嘔吐。此時我們要立即催吐,排除毒性物質,再進行洗胃,如果在家可以用濃茶水或1%~3%鞣酸溶液做洗胃液,可以加速菸鹼沉澱,減少身體的吸收。菸鹼與碘能合成不被吸收的沉澱物,因此可在200 ml水中滴入15滴碘酒進行口服,每小時喝一次,重複喝3次左右。

如果中毒較嚴重,出現昏睡、喉嚨腫大甚至肺水腫而造成呼吸困難等症狀,就要在生命徵象穩定狀態下及時給予血液透析進行解毒。在需要的時候進行氣管插管,使用呼吸器去幫助患者呼吸。出現了休克還得及時補充點滴,增加血容量,並使用抗休克藥物治療。當昏迷時要使用納洛酮或醒腦靜催醒治療。

本內容不能作為疾病治療的依據,請充分理解此點,是否前往醫療機構就診請自行判斷,風險請自負。