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每天都有鼻屎怎麼辦?是鼻炎的表現嗎?

王大* 醫師#1

每天有鼻屎也不一定是疾病,正常情況下每天也會有一定的鼻屎形成,主要是由於鼻腔分泌的鼻涕乾燥導致的。分泌鼻涕的目的主要是為了保持鼻腔的濕潤,同時能夠給呼吸吸進來的空氣加溫、加濕。

在鼻腔通氣正常的情況下也會有鼻涕乾結形成鼻屎,特別是在氣候乾燥的時候,或者是鼻腔乾燥的時候更容易結成鼻屎,或者是有灰塵過多的時候,鼻屎也會產生的更多一點,這種情況也是正常的。

要注意清潔和注意多喝水,並保持鼻腔的潤滑就可以了。有一些疾病的可能會產生過多的鼻屎,比如乾燥性的鼻炎或者是萎縮性鼻炎,還有鼻炎、鼻竇炎導致鼻涕分泌過多,也可能會導致鼻屎的過多。

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楊家* 醫師#2

每天都有鼻屎,不是正常的現象,正常情況,鼻腔沒有明顯讓人感覺不適感的分泌物,且通氣應沒有明顯阻塞,病人沒有明顯鼻屎。有時受涼風刺激,或吃飯熱氣沖,可能會有鼻屎,但不會每天都有。

臨床上如果病人每天都有鼻屎,這種情況下,建議病人上耳鼻喉科門診檢查,鼻腔黏膜的情況,可能提示病人有慢性鼻炎,或者慢性鼻竇炎類。

可用生理鹽水做鼻腔沖洗治療,沖洗能將鼻腔的鼻屎沖洗乾淨,也可以局部噴用鼻噴激素及抗組織胺的鼻噴霧,減輕黏膜炎症反應,將分泌物減少。如果病人鼻腔分泌物特別多,也可以口服黏液促排劑治療。

盧淵* 醫師#3

鼻中每天都有鼻屎,一定程度上與鼻炎有關,鼻炎導致分泌物增多,產生鼻屎。可對於鼻炎進行適當治療,通常可用鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗,用鼻噴激素噴鼻,比如糠酸莫米松或者 Fluticasone 。必要時可加鼻噴抗組織胺藥,如 Azelastine 或者鹽酸左卡巴斯汀,以及口服抗組織胺藥,如 Loratadine 、 Ebastine 或者 Cetirizine 等。若藥效不佳可以加口服白三烯受體阻斷劑,如 Montelukast ,通常可以緩解症狀,從而預防和減輕鼻屎的產生。

如果通過藥物治療,過敏性鼻炎長期緩解效果不佳,可以考慮做過敏原檢測,明確過敏原並儘量減少接觸。甚至可以考慮做脫敏治療,脫敏治療需要3年時間,可以明顯提高過敏性鼻炎的治療效果,但未必能夠根治過敏性鼻炎。

鈕* 醫師#4

鼻腔每天有少量鼻屎屬於正常現象,如果量較多堵在鼻腔內影響通氣,則屬於異常現象。鼻腔內有鼻甲、鼻毛,尤其鼻毛可以過濾空氣里的灰塵、塵蟎以及細菌、過敏原。當經過鼻部呼吸空氣時,通過鼻毛可以將此類物質過濾出去,如果此類物質與鼻腔內少量分泌物結合,鼻腔內有少量鼻屎則屬於正常情況,多不影響鼻通氣。

但鼻腔內每天有過多鼻屎,並且比較硬形成結痂,阻塞鼻腔引起鼻塞,通常提示鼻腔內有慢性炎症。如果出現此現象,可以用生理鹽水沖洗鼻腔,將鼻腔內的干鼻痂沖洗出,使鼻腔黏膜保持清潔、濕潤。同時可以用薄荷油滴鼻液滴鼻,使鼻腔黏膜保持一定彈性,並且具有消炎以及刺激黏膜再生的作用。