大便顏色其實與大便在腸道內經膽紅素染色相關，寶寶大便墨綠色偏黑可能是大便在腸道內停留時間過長，而導致膽紅素被分解，顏色會變深，比如便秘。如果大便在腸道內停留時間過短，未被膽紅素染上色，顏色也會發綠，比如受涼之後腸蠕動增加引起消化不良，大便顏色也會發綠；
還與進食或者服用顏色比較深食物或者藥物，比如因貧血補充鐵劑或者進食顏色較深食物或者其它藥物等，也會使大便顏色變成墨綠色。還有腸道感染，特別是腸道細菌感染引起腸炎，會導致大便顏色改變，與之相伴隨大便次數增多。
如果大便顏色很黑，黑髮亮或者像柏油樣大便，這個時候需要考慮有消化道出血，特別是上消化道出血所導致的大便顏色改變。
寶寶大便墨綠色偏黑可能是進食了顏色偏深的食物引起的，也可能是腸炎或消化不良導致的。
若寶寶進食了黑色、紫色、綠色的食物，如黑米、黑豆、藍莓，綠葉的蔬菜等等，大便可以呈墨綠色偏黑，若大便次數、性狀正常，一般不用過於擔心。
腸炎也會引起此症狀，此時要注意寶寶是否存在有腸道的炎症，比如細菌性腸炎，這種情況下也可以出現大便呈現墨綠色、偏黑的情況。這時應該觀察寶寶大便的次數，同時觀察寶寶大便當中是否有黏液或者是血樣便。如果有，需要及時將寶寶的大便送到醫院進行化驗，看看是否有炎症。如果有炎症，需要在醫生的指導下及時給寶寶口服抗生素治療，如阿莫西林、 Cefixime 等等。
還有一部分寶寶由於飲食不當可出現消化不良的情況，也容易引起大便呈墨綠色、偏黑，這時應該及時做好腹部保暖，同時可在醫生的指導下給寶寶口服腸道益生菌，如乳酪酸梭菌活菌散、雙歧桿菌三聯活菌散等等，來調節腸道菌群。
對於孩子大便是不是正常的，主要是看孩子大便的次數和性狀。顏色實際上並不作為決定性的判斷標準，尤其是像黑色或者綠色大便，綠便絕大部分情況下是正常、合理的，或者跟生理因素有關。有些孩子可能吃奶粉，奶粉中有鐵強化，或者有些孩子因為存在貧血，或者像早產兒需要常規補鐵，多餘的鐵劑不能被完全吸收，就可能隨著大便排出，大便可能就會呈現綠色或偏黑。
另外還有些孩子在脂肪的消化過程中可能需要用到膽汁，多餘的膽汁隨著大便排出，也會導致大便顏色改變。添加輔食的孩子可能會吃綠色的食物，食物殘渣隨著大便排出，也會導致大便顏色的改變。有些可能是因為環境溫度的影響，比如比較涼或者孩子飢餓，導致腸蠕動增加，可能會排綠色的稀便，往往和環境有關。