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主動脈弓鈣化怎麼治療?

張朝* 醫師#1

主動脈弓出現鈣化如果沒有對大血管的功能造成影響,可以暫時不進行特殊治療。但也應該預防鈣化的範圍擴大,對心血管功能造成嚴重的影響。病人可以通過控制脂類物質的攝入、聚集及積極治療高脂血症來治療主動脈弓的鈣化。

主動脈弓的鈣化可能與高血壓、高血脂等因素有關,吸菸、年齡增長也會引起主動脈弓的鈣化。如果主動脈鈣化範圍逐漸擴大且影響了正常的心血管系統的功能,應及時就醫,使用一些軟化血管的藥物來進行治療。

如果出現了主動脈弓的硬化,要考慮是否與高血壓有關,要積極配合醫生的治療,服用降血壓的藥物來控制血壓。

什麼是主動脈弓鈣化?有哪些危害?

王春* 醫師#2

主動脈弓鈣化臨床上很常見,鈣化可能是主動脈弓、動脈外膜或者動脈內膜,鈣化即鈣鹽沉積。燒水時候比如水質比較硬水壺會有水垢,自來水管時間長也會有水垢,水垢其實即鈣鹽沉積。體內很多地方可以有鈣鹽沉積,最常見地方骨頭,骨質增生、骨刺,其實是骨頭出現鈣鹽沉積。

血管、血管內膜或者血管外膜都可以鈣化,外膜鈣化不需要治療,因為不影響血管血流。動脈內膜鈣化,如果很嚴重導致動脈狹窄,影響動脈血流可以進行治療。主動脈粗一般不會引起動脈血管明顯狹窄,大部分不需要處理、干預,嚴重者可以抗動脈粥狀硬化治療,如同時合併有高膽固醇、動脈硬化,可以用他汀類藥物治療。冠狀動脈鈣鹽沉積沒有太好治療辦法,如果另外血管有明顯鈣鹽沉積,導致血管鈣化,可以用介入辦法旋磨掉,然後放支架通血管。

亓會* 醫師#3

主動脈鈣化是動脈粥狀硬化的一種表現,如果鈣化在主動脈壁上發生,通常叫做主動脈鈣化,且同時可以發生於腦血管、心臟冠狀動脈。不管是哪一個部位的動脈硬化,共同危害是影響相應組織臟器的供血,容易在鈣化斑塊的基礎上形成血栓。血栓有可能阻塞小的動脈,甚至會導致組織梗死,如腦梗塞、心肌梗塞、腸繫膜動脈栓塞等。

主動脈鈣化的治療是抗動脈粥狀硬化加抗血栓治療,抗血栓的干預措施包括阿斯匹靈、保栓通等抗血小板藥物。抗動脈粥狀硬化主要是干預動脈硬化的危險因素,如高血壓、糖尿病、高脂血症、吸菸、肥胖等。

所以對於主動脈鈣化的病人,要評估是否有高血壓、糖尿病、高脂血症、吸菸,需要改善生活方式,需要降血壓、降糖、降脂。如果沒有高血壓、糖尿病,常常不需要專門的降壓治療、降糖治療。如果病人血脂不高,有時候需要他汀類等降脂藥物的長期應用。