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仰臥起坐尾椎骨痛是怎麼回事?

賈* 醫師#1

仰臥起坐尾椎骨疼痛,可能是幅度過大的原因。如果幅度過大,會造成尾椎骨與地面或瑜珈墊反覆撞擊,因此會造成尾椎骨疼痛的臨床症狀,尤其在做最後幾個動作時,病人已經完全脫力,仍然堅持做仰臥起坐,會加重對尾椎骨的磨損和撞擊,引起疼痛,而且在出汗時,如果汗水浸泡在尾椎骨部位和地面或瑜伽墊上,會加重疼痛症狀發生。

也可能是運動者皮下脂肪含量較少,尾椎骨與地面或瑜珈墊過度壓迫,也會導致疼痛的臨床症狀。

仰臥起坐尾椎骨痛也可能是尾椎骨存在病變,如局部發炎、結核或腫瘤,病人可能會在仰臥起坐的運動過程中,造成尾椎骨受到刺激,尤其是骨膜神經的刺激,導致尾椎骨疼痛的臨床症狀。這類病人,通常會有局部的腫脹,甚至發燒、體重減輕、食慾減退等嚴重的臨床症狀,透過CT掃描、腫瘤系列檢查、血液常規檢查、結核菌素試驗檢查,能夠進一步確認。

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欒紅* 醫師#2

如果做完仰臥起坐、運動後造成屁股中間的尾椎骨疼痛,通常與臀部肌肉、骨頭與肌肉間韌帶拉傷有很大關係,一般是韌帶拉傷、軟組織的疲勞性損傷所代謝的一種反應。此時病人應注意休息,同時口服活血化瘀、消炎鎮痛的藥物,如塞來昔布、 Etoricoxib 、雙氯芬酸鈉、布洛芬等,同時使用活血化瘀的外用藥,或雙氯芬酸鈉乳膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,甚至可以外貼 Flurbiprofen 巴布膏、吲哚美辛巴布膏等,透過適當休息,以及藥物治療,病人的症狀通常可以緩解甚至消失。

如果做完仰臥起坐後,尾椎骨疼痛長時間無法緩解,且服用藥物也無法解決問題,此時應進行髖關節的核磁共振檢查。考慮是否合併髖關節滑膜炎、股骨頭壞死、髖關節骨性關節炎,髖臼內、髖關節內病變與腫瘤問題等,透過核磁共振檢查,通常可以發現是否有股骨頭壞死、股骨頭壞死的嚴重程度,以及是否為髖關節病變、骨性關節炎、髖臼盂唇損傷等問題。若排除上述問題,則可繼續採用非類固醇消炎藥、外用藥,以及休息,以緩解做仰臥起坐後,屁股中間骨頭疼痛的問題。

余德* 醫師#3

尾椎骨部位的皮下脂肪組織較少,如果出現意外受傷,較易造成骨質損傷,而誘發尾椎骨疼,也可能造成骨折、脫位或骨膜下軟組織挫傷,從而導致出血、骨膜炎等情況。如果出現上述情況,應及時到醫院就診,進行檢查,了解骨折情況。

如果尾椎骨的骨關節存在慢性炎症,不僅可出現運動後尾椎骨疼的症狀,還可伴有局部軟組織的腫脹和麻木。嚴重時,病人下蹲時可出現下肢疼痛,甚至大小便異常,病人需制動休息,局部外敷藥物,或進行針灸、理療等,以緩解尾椎骨疼的症狀。另外,病人需要注意病變部位不要承受太大的壓迫力或外力刺激,避免長時間久坐不動。

尾椎骨骨質增生可壓迫、刺激神經產生疼痛,出現運動後尾椎骨疼的症狀,甚至疼痛感可放射到腳底,此情況說明骨質增生較為嚴重,需要到醫院進一步治療。