GO健康

輸卵管阻塞會自己好嗎?

邱新* 醫師#1

輸卵管阻塞之後,一般不會自己好。導致輸卵管阻塞的原因,最常見的是輸卵管的慢性炎症。因為炎症所導致的組織增生,然後使輸卵管的管腔不再通暢。如慢性的骨盆腔炎,因為骨盆腔當中形成了一些由於炎症所導致的沾黏帶,沾黏帶黏住了輸卵管,使輸卵管的蠕動速度減慢。

而在排卵之後和精子進入輸卵管後,輸卵管正常的功能是能夠蠕動,使精子和卵子能夠結合。形成胚胎之後,通過輸卵管正常纖毛的蠕動功能,以及輸卵管的輸送功能,把受精的胚胎再輸送回宮腔,然後在宮腔內再完成種植。

由於慢性炎症所導致的輸卵管阻塞,說明管腔完全關閉,自身無法逆轉,所以自愈的可能性幾乎沒有。還有一種是由於慢性的子宮內膜異位症導致,由於異位灶的存在,刺激到了輸卵管,使輸卵管本身的管腔不再能夠跟以前一樣通暢。

所以不管是哪種原因導致的輸卵管阻塞,一般都需要通過治療或者是通過輔助生殖助孕的手段來懷孕,自愈的可能性幾乎沒有。

輸卵管積水會影響懷孕嗎?

楊* 醫師#2

輸卵管阻塞多由於炎症所致,為婦科手術術後併發症,通常不會自己好,基本上都需要進行治療,方可疏通。

輸卵管在女性受孕過程中起著重要的作用,輸卵管可以拾卵,輸送卵子與精子結合,形成受精卵。輸卵管阻塞以後,精子與卵子不能相遇,是導致不孕的直接原因。輸卵管阻塞後無法自己通暢,需及時進行治療。建議病人在月經乾淨後3-7天內做輸卵管碘油造影術,確認輸卵管阻塞的部位。若輸卵管阻塞不嚴重,可以採取保守治療。但如果輸卵管阻塞嚴重,則需要進行手術治療,可選擇子宮鏡下插管通液術,或子宮鏡腹腔鏡聯合下的導絲疏通術。

此外,建議病人在輸卵管通暢以後監測排卵,進行備孕。如果疏通輸卵管情況不佳,可通過試管嬰兒助孕。

壽志* 醫師#3

輸卵管阻塞肯定不會自己好,必須要通過治療才能夠有效果。不同部位的輸卵管阻塞,治療方法有所區別。輸卵管從內向外,可以分為間質部、峽部、壺腹部和傘端。如果是輸卵管傘端的閉鎖,大多是由於輸卵管傘端沾黏形成的輸卵管阻塞,這種情況下,需要在腹腔鏡下面做輸卵管傘端的整形手術,重新造傘,以恢復輸卵管的通暢性,恢復輸卵管傘端的拾卵作用。

如果是間質部或者其他部位的阻塞,需要宮腹腔鏡聯合做導絲介入手術來疏通輸卵管,做完手術以後,建議要配合中藥治療,以防止再次沾黏。輸卵管阻塞如果不是特別嚴重的情況下,也可以考慮單純的中藥治療,但是相對治療周期比較長,至少需要2-3個月,通過中藥活血化瘀、疏通經絡,來疏通輸卵管,也有一定效果。

陳愛* 醫師#4

輸卵管阻塞是導致女性不孕症的原因之一,女性發現輸卵管阻塞時通常無法自己復通,應該積極進行治療,如果不加以治療,炎症持續作用可以導致阻塞程度越來越重,最後失去治療機會。正常女性月經期可以存在經血少量逆流,逆流的經血、子宮內膜碎片或黏液組織等組織,可能短時間內導致輸卵管通而不暢,此時並不影響輸卵管自身功能,輸卵管通過蠕動可以排出異物組織而恢復通暢,但並不等於阻塞輸卵管可以自己疏通。

女性一旦發生輸卵管阻塞,應該積極治療,可以通過腹腔鏡對輸卵管周圍沾黏帶進行分解,以恢復輸卵管的正常走行、恢復功能,也可以對積水的輸卵管進行造口,恢復輸卵管的拾卵功能。如果女性出現間質部阻塞,也可以通過子宮鏡下插管或X線下導絲插管進行疏通,上述方法均可以較好的治療輸卵管阻塞。如果不加以治療,輸卵管的炎症持續存在,導致輸卵管管腔內發生嚴重閉鎖,而形成疤痕、機化等病變,後續則較難通開,即便勉強通開也容易再次沾黏,失去自行懷孕能力。