糖尿病前期怎麼辦？能治癒嗎？

理論上，糖尿病前期無法治癒，但是可以透過飲食控制、適量運動、降低體重等方法使血糖濃度恢復正常，甚至數年時間血糖可以穩定在正常濃度，達到臨床治癒。

糖尿病是一種代謝性疾病，是因為胰臟胰島β細胞分泌功能障礙、人體其他部位細胞對胰島素反應減弱等因素引起。糖尿病分為第一型糖尿病、第二型糖尿病和妊娠糖尿病。糖尿病的主要治療方法為終身使用藥物、改善飲食、適量運動、監測血糖等。目前沒有可以治癒的方法。

糖尿病前期是血糖升高或糖耐受性出現異常，但未達到糖尿病診斷標準的階段。透過飲食控制，尤其是控制碳水化合物的攝取，增加運動、降低體重後，可以減少胰島素用量，改善胰島素敏感性，可以使血糖濃度恢復正常，甚至維持數年時間血糖穩定在正常濃度，達到臨床治癒。

由於糖尿病屬於終生疾病，一旦確診只能終生接受治療，因此對糖尿病前期應特別重視，處理得當可以有機會逆轉至正常，否則大約只需一至兩年即可進展為糖尿病。

那麼，糖尿病前期應採取哪些措施呢？

首先，要合理控制飲食，這是減少血糖來源最有效的措施。例如控制主食量，每日限制在六至八兩，多吃蔬菜，這樣可以有效減輕胰島細胞分泌胰島素的負擔，相當於給胰島細胞減負，有利於胰島細胞解除所受的抑制恢復正常功能。

其次，堅持運動，運動是消耗能量的生理活動，而血糖是主要的供能物質。運動加大了身體對血糖的利用率，對餐後血糖的控制非常重要，每日應堅持30-45分鐘持續出汗的運動。

第三，要嚴格控制血脂，特別是三酸甘油酯升高的人應盡可能將其控制在1.7 mmol/L以下。三酸甘油酯升高會造成脂肪肝的發生，對胰島細胞傷害較大，三酸甘油酯超過5.63 mmol/L還有引發急性胰臟炎的風險，此外也是造成胰島素阻抗的主要原因。

第四，可以借助藥物的幫助，臨床證實：在糖尿病前期服用「寬樂醣膜衣錠」（Metformin），不僅能快速將血糖降下來，解除對胰島細胞的抑制，還能有效消除胰島素阻抗現象，此種作用可持續15年以上，例如每天服用「寬樂醣膜衣錠」500 mg。

第五，對於體重過重或肥胖的人，務必減輕體重、減肥。實踐證明在三個月到半年內減輕體重5-10公斤，對糖尿病前期介入效果最為明顯，同時還能有效控制血壓、血脂，改善身體各項代謝，對防治「三高」起到不可替代的作用。

糖尿病前期的治療旨在透過多種方式介入，包括生活方式調整、醫學營養介入、運動介入、體重管理以及必要時的藥物介入等，以恢復正常血糖濃度，預防糖尿病的發生。

生活方式調整：保持規律的作息時間，充足的睡眠對血糖控制有益，減少精神壓力。長期的高壓力狀態可能影響荷爾蒙平衡，進而影響血糖，可透過冥想、瑜珈等方式緩解壓力。患者還需及時戒菸限酒，因為抽菸和過量飲酒均不利於血糖的控制。

醫學營養介入：嚴格控制熱量攝取，按比例分配碳水化合物、脂肪、蛋白質，限制鹽攝取每日不超過6公克。體重正常者定時定量三餐，按比例分配食物，體重基數大的患者減少主食和副食攝取量。

運動介入：規律運動，每週應進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等。亦可結合適量的肌力訓練，例如使用啞鈴進行簡單的上肢肌力練習。運動有助於提高身體對胰島素的敏感性，促進葡萄糖的利用，從而降低血糖。

體重管理：對於體重過重或肥胖的患者，透過控制飲食和增加運動來逐步降低體重，有助於改善胰島素阻抗，使血糖濃度趨於正常。體重減輕過程應循序漸進，避免過度節食或採用不健康的減肥方法。

藥物介入：若透過六個月的醫學營養及運動介入仍未達到控制目標，可在醫師指導下服用藥物，例如磺脲類藥物促進胰島β細胞分泌胰島素，部分患者亦可注射胰島素，但需嚴格遵醫囑。

對於糖尿病前期患者，需進行專業的檢查，包括空腹血糖和口服葡萄糖耐受試驗檢測，以確定血糖濃度。糖化血色素檢測可反映過去二至三個月的平均血糖情況，此時還需檢查血脂、血壓等指標，因為糖尿病前期患者往往伴隨血脂異常和血壓波動，全面評估有助於制定更精準的介入方案。