闌尾炎手術後通常不痛,大部分闌尾炎病人通過腹腔鏡進行手術。腹腔鏡手術是微創手術,創傷比較少,切口感染的機率也大大下降,所以通常不痛,最多為切口疼痛,通常2-3天即可緩解。目前止痛措施比較周全,比如術中可能會給予鎮痛泵處理,術後還有鎮痛藥處理,所以術後通常不會較痛。但是部分情況下可能也會發生疼痛,比如做的是開腹的手術,切口發生感染,這時可能切口會疼痛。
部分情況下闌尾炎非常嚴重,周圍形成膿腫或者穿孔形成局限的腹膜炎,此時可以選擇放一個引流管。放引流管時,引流管有可能會引起疼痛。但是此時更需進行手術,因為若不進行手術,膿液、感染物無法流出,會造成腹腔感染,甚至危及生命。
闌尾炎現在多採用腹腔鏡下闌尾切除術,手術創傷小,手術後恢復較快,術後腹部會有三個穿刺孔,因為是微創手術,最長穿刺孔是1公分,小穿刺孔0.5公分,因此對疼痛影響較小。手術以後切口疼痛時間大概在1週,術後3-4天疼痛應該逐漸好轉,術後1週拆線時切口疼痛逐漸變為癢痛,是切口癒合表現。
闌尾炎病人手術後6小時建議下地活動,促進胃腸道功能恢復,避免腸沾黏。疼痛明顯可以肌肉注射止痛藥物,但不建議長期或大量應用止痛藥,容易抑制腸道蠕動功能恢復,影響病人術後恢復。以前開腹闌尾切除術右下腹切口最小為3公分,長者可能有4-5公分甚至更長,因此有的病人傷口6-7天時仍有疼痛感。