矽酮凝膠除疤的效果取決於使用的時間和針對的疤痕，通常對於新的疤痕效果較好，對於陳舊性疤痕效果差強人意。從矽酮凝膠發揮作用的原理進行分析，矽酮凝膠除疤的作用不是矽酮本身，而是因為矽酮凝膠形成了一個封閉的水合、濕潤環境，使疤痕中的成纖維細胞、纖維細胞和膠原得到部分改善，使部分疤痕的膠原恢復正常的解剖排列層次，從而減少疤痕形成與增生。
使用矽酮凝膠抑制疤痕增生也是常用的第一手段，對於新的疤痕，通常在傷口癒合後5-7天使用矽酮凝膠，3個月左右可以較好地抑制疤痕進一步增生。但對於陳舊型的疤痕，即超過半年的疤痕，再使用矽酮凝膠時，作用較小。而當疤痕增生已經形成增生性疤痕或疤痕疙瘩時，再單一使用水合作用的封閉藥物進行緩解，效果也非常有限。所以雖然部分矽酮凝膠可起到抑制搔癢的作用，但總體對於疤痕的治療效果非常有限。
矽酮凝膠去疤有一定效果，特別是對初期的輕度疤痕，矽酮凝膠往往效果比較明顯。如果是陳舊性，或者增生嚴重的疤痕，效果可能就不太明顯。
矽酮凝膠主要成分是矽酮，具有抑制局部的成纖維細胞增生，產生膠原的作用，所以對於疤痕增生有一定的抑制作用。同時還能使疤痕加速軟化、成熟，也對疤痕有一定的治療作用。
但是總的來講，對新鮮的、比較輕度的疤痕，堅持使用矽酮凝膠往往可以看到明顯的效果。如果是已經很長時間、陳舊的疤痕，或者是疤痕已經增生得特別明顯，單用矽酮凝膠可能效果有限，建議配合多種治療方法來綜合治療。
對一些疤痕可以採取雷射、冷凍、皮損內糖皮質類固醇注射等等，聯合矽酮凝膠、藥物一起治療，才會見到比較明顯的效果。有時還可以配合手術甚至放療等，治療頑固性的疤痕疙瘩，另外使用矽酮凝膠做輔助治療，只有這樣才可能取得比較滿意的效果。
矽酮凝膠通常在新傷口癒合之後的7天內使用效果最佳，如果在傷口還未癒合時使用，可能會導致傷口發生感染。
矽酮凝膠臨床主要用於灼傷、創傷，以及各種手術以後，皮膚表面增殖性疤痕的預防和治療。對於新癒合的傷口，其可阻擋疤痕表面水蒸氣蒸發，起到類似皮膚角質層的作用，控制疤痕增生。對於舊疤痕，可以使疤痕內水溶性蛋白及低分子量水溶性炎性混合物的通透性增加，從而向疤痕表面擴散，流體壓力下降，使疤痕變軟、成熟。但矽酮凝膠對於疤痕護理只能起輔助治療的作用，如果想要徹底治療、改善疤痕，則需要配合雷射、手術等其他方式治療。
如果病人疤痕較大，建議到醫院燒傷科詢問相關專業醫師，給出最佳治療方案，將疤痕的危害降到最低，從而取得較好的治療效果。