胃部有緊繃感主要是由於腸胃脹氣、胃痙攣引起的。在出現胃脹氣後由於氣體不能夠快速通過腸道排出去，一直存積在體內導致緊繃感。人體在腹部受涼後會造成腸道菌群失衡，不僅會對消化系統功能造成影響，同時由於菌群失衡食物會在胃內異常發酵產生出大量氣體，所以也會出現胃部有緊繃感。
部分人飲食上比較喜歡吃產氣較多的食物，在進入消化系統中後會產生大量氣體，腸道系統不能快速的將氣體排出體外，在體內滯留引起胃部緊繃感。在飲食上吃了過於寒涼的食物會對胃部造成刺激，引起胃壁痙攣，病人也會表現出緊繃感，同時還會伴隨疼痛和消化不良症狀。
胃部緊繃可能為胃痙攣的表現，胃痙攣的原因包括著涼、飲用涼水、進食辛辣刺激食物、空腹飲咖啡、濃茶、情緒緊張或天氣寒冷，均可出現胃部緊繃。胃如布袋狀，可起到容受食物、研磨消化的作用，痙攣時胃部表現為強烈收縮、絞痛感與胃緊繃感。
需針對病情進行治療，適當飲用熱水、熱水袋熱敷或輕揉腹部，均可幫助緩解痙攣。症狀較為嚴重病人也可應用藥物治療，目前主要應用顛茄片緩解胃痙攣。此外，服用中和胃酸藥物也能幫助減輕胃內酸度、減輕胃刺激，如 Hydrotalcite 或氫氧化鋁等。
現在癌症高發，一些人胃部出現不適都會好緊張，比如這裡說到的胃部出現緊繃感就擔心是胃癌之類的。其實胃發緊，只是一種感覺，多是胃炎、消化不良、胃痙攣等造成的這種感覺，但是具體是什麼問題，不能夠憑這個症狀來診斷胃癌。
如果是胃癌，有些初期可能都沒有明顯的症狀;有些隨著病情的發展，可能會有上腹部的脹痛、不適、反酸、噁心、嘔吐等類似於胃炎的症狀；有些會有黑便、貧血加重、食慾不好、體重下降等，一般都是胃癌中末期的表現，不一定會有所謂的胃發緊的感覺。
一旦有這些不適症狀，建議調整飲食，不要吃辛辣刺激和油膩的;儘快去醫院檢查，主要是照胃鏡檢查，了解有沒有胃部的病變。
除了像胃癌之外，其他的胃潰瘍、比較嚴重胃炎，也需要進一步治療，以防進一步發展嚴重。
如果因工作、學習壓力較大，精神長時間處於緊張狀態，或者情緒持續低落，會導致胃腸功能下降，從而引發胃部的緊繃感。可通過閱讀、聽音樂、出門遊玩等方式調節自身情緒，合理安排工作、學習時間，不適症狀會逐漸緩解。
如果攝入過多冷飲或較涼的水果，或因天氣變化等因素導致受涼，胃腸功能發生失調，導致食物在體內存儲時間延長，便會有胃部緊繃感。可以通過喝熱水、熱敷等方式緩解症狀。
如果食用大量黃豆、蘿蔔等產氣類食物，會導致胃內產生大量氣體，便可能會因脹氣而導致胃部有緊繃感。此時可以適當按摩腹部，如採取順時針按摩的方法，緩解胃部不適，還可採取胸膝位等方式，促進胃腸道氣體排除，緩解緊繃感。
胃腸道功能下降時，食物不易被消化吸收，在胃酸的作用下發酵產氣，導致胃部有飽脹、緊繃感。可以通過少食多餐，或者遵醫囑使用健胃消食片、乳酸菌素片等藥物，也可對不適症狀有所改善。
胃炎病人由於自身免疫力下降、細菌感染等因素導致胃黏膜出現炎症反應，此時胃酸分泌功能、胃排空功能等均下降，導致食物難以消化，所以產生緊繃感。可以在醫生指導下使用 Omeprazole 、 Cimetidine 等藥品進行治療。
除上述原因外，腸炎、結腸炎、胃痙攣、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃擴張、胃腸道基質瘤、胃癌等疾病也可引起胃部有緊繃感。一旦出現上述不適，需及時前往消化內科就診，通過胃部都卜勒超音波檢查、核磁共振檢查等明確病因後積極治療。