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股外側皮神經炎怎麼治療?

劉兆* 醫師#1

股外側皮神經炎的治療可以選用治療神經痛的藥物,主要包括 Gabapentin 、 Pregabalin 、 Carbamazepine 、 Oxcarbazepine 等,可以有效改善神經痛的症狀。也可以使用營養神經的藥物,包括甲鈷胺、維他命B1等,以促進神經的恢復,從而改善症狀。

如果是病毒感染引起,便需要用抗病毒的藥物,包括 Acyclovir 、 Valaciclovir ,口服進行治療。部分病人可能與炎症有關,由自身免疫性因素造成。此時需要用激素治療,一般根據病情,在初期1週左右服用激素,可以有效改善皮神經炎的症狀。

還有一些由神經卡壓引起的股外側皮神經炎,包括腰椎病變、坐骨神經壓迫等。通常需要給予去除壓迫,通過手術的方法,還有物理的方法,如針灸、推拿、按摩等,可以有效減輕壓迫,從而改善神經炎神經痛的症狀。

楊忠* 醫師#2

股外側皮神經炎,又叫股外側皮神經卡壓症候群。表現為大腿的外側局部皮膚針刺沒有疼痛的感覺,可以伴有酸、麻、脹、疼等異樣感。

有些人還有螞蟻在上面爬的感覺,有些自發的蟻行感。股外側皮神經炎主要是由於股外側皮神經這一根神經走行特別長,走行的過程中很容易受到其他情況的影響,比如骨質增生、肌肉炎症都會壓迫到這個神經。

神經受到卡壓了之後就會表現出來局部的症狀,叫做股外側皮神經炎,但是只表現為皮膚痛覺的減退和異常的感覺,沒有其他的危害性。

股外側皮神經炎的病因多數不明,有部分病人是由於受壓或外傷、酒精及藥物中毒、動脈硬化、糖尿病、肥胖、腹部腫瘤壓迫等。

股外側皮神經炎的治療,首先要對於病因明確的病人給予病因治療,其次對於病因不明確的病人或者有明確病因,但無法根除病因的病人可給予藥物治療。

藥物治療以維他命B1/B12為主,症狀疼痛嚴重者可給予口服止痛藥、鎮靜劑以及抗癲癇藥物治療,也可局部封閉配合理療,必要時可考慮神經切斷術或松解術治療。

孫建* 醫師#3

股外側皮神經炎是股外側皮神經發生了疼痛,感覺障礙等病變,影響站立、行走,影響股外側的皮膚的感覺的改變。股外側皮神經是一根小神經,在臨床上常常出現一側或兩側的股外側皮膚區域的限局痛覺、感覺改變,還可以引起股部肌肉的疼痛,影響站立、行走。全身性疾病,如痛風等等,可以發生股外側皮神經病變,腰椎病病變,如椎間盤突出的壓迫也可以引起股外側皮神經的改變,限局神經走行的部位出現了病變,也可以引起股外側皮神經感覺障礙,這是臨床上常見的周圍性神經的病變。

股外側皮神經炎有可能是局部壓迫等因素所引起,比如椎間盤突出、腰肌勞損、骨盆腔疾病等,所以要針對原發疾病進行治療,解除局部的刺激。

營養神經常用的是B群維他命,包括維他命B1/B2/B12等。對症的止痛治療,可以使用鎮痛藥物治療,主要是使用糖皮質類固醇,局部的封閉或物理治療,對緩解股外側皮神經炎的疼痛症狀也有一定作用。

對比較頑固的股外側皮神經炎,如果使用藥物無效,可以考慮手術治療,如股外側皮神經切斷術或者松解術,治療效果比較肯定,但有時候可能會導致股外側的感覺麻木,所以要綜合考慮,權衡利弊之後再決定是否使用。