蔡文*內耳不平衡並不是一個規範的、確切的醫學名詞，多數是指膜迷路水腫而導致的頭暈以及其他伴隨的噁心、嘔吐等症狀，通常是指梅尼爾氏症。
梅尼爾氏症是因為膜迷路水腫，而導致內耳相關的症狀，包括頭暈。並且梅尼爾氏症所致的頭暈通常是旋轉性眩暈，持續發作時間可以幾分鐘到幾個小時，並且可以反覆發作。梅尼爾氏症所致的頭暈發作時可有耳鳴、耳脹滿感，反覆發作可以導致聽力下降。此時通常可用止暈藥物，例如倍他司汀、脫水劑、鎮靜安眠類藥物。必要時可加用鼓室注射類固醇治療。一般大多數梅尼爾氏症所致的眩暈都可透過藥物等保守治療，取得比較好的療效。
但是也有5%-10%的梅尼爾氏症所致的眩暈，藥物治療得不到很好控制，患者的眩暈會持續加重。此時有可能需要手術治療，例如內淋巴囊減壓術。透過手術以改善膜迷路水腫的狀況，進而改善梅尼爾氏症導致的眩暈。
梅尼爾氏症的發病原因並不是很明確，通常認為和內耳免疫功能失調有關係。另外，梅尼爾氏症可能和過多鈉攝入有關，所以日常生活中盡量減少食鹽攝入，對於預防梅尼爾氏症反覆發作有一定效果。
鄧中*在我們一般人的認知裡，耳朵不過是用來聽聲音的器官。但其實，這個小小的結構裡藏著一套前庭系統。它由耳蝸、半規管和耳石器官組成，負責監測身體的位置和運動。
半規管有三根，相互交錯排列，內部充滿內淋巴液。當人們轉動頭部時，內淋巴液會隨之流動，進而刺激感受器，感受器再將訊號傳遞給大腦，告知大腦頭部轉動這一動作。耳石器官則能夠感知上下左右方向的加速度狀態，幫助人體維持平衡感。一旦前庭系統出現故障，身體就如同失去正確導航的飛機，無法準確感知自身位置與運動情況，人便會感到頭暈目眩。
內耳不平衡更準確的名稱是前庭功能紊亂，它可能涉及內淋巴液循環異常。常見原因包括內耳炎、梅尼爾氏症，甚至心理壓力。
梅尼爾氏症是內耳不平衡的典型代表。它的主要症狀是反覆發作的眩暈、耳鳴、聽力下降。研究表明，這種疾病可能與內耳內淋巴液過多有關，就像管道堵塞導致水壓過高，破壞了精密的平衡系統。
但是，頭暈並不都是耳朵的問題。例如當血壓過低時，血液輸送至大腦的速度變慢，就像快遞延誤，大腦缺氧，導致頭暈。頸椎附近的血管被壓迫，也會讓大腦供血不足，導致頭暈。
既然頭暈的原因千奇百怪，我們該如何保護自己？
適度的運動可以幫助前庭系統保持靈敏度。例如瑜珈中的平衡動作，或者閉眼站立練習，都能讓前庭系統重新校準。梅尼爾氏症患者應減少鹽分攝取，因為高鹽飲食會加重內耳水腫。此外，少喝咖啡因、酒精，也能降低眩暈發作頻率。每坐1小時，起來活動5分鐘，避免頸椎血管被壓迫。久坐的危害不僅是脖子僵硬，它還可能讓頭暈成為你的常駐嘉賓。還有焦慮也會讓前庭系統變得更加敏感，導致心因性眩暈。試試深呼吸或冥想，幫助自己從情緒的泥沼中抽離。
當然，並非所有頭暈都能自行調節。如果眩暈持續超過1小時，並伴有嘔吐、耳鳴或視力模糊；如果頭暈伴隨劇烈頭痛或肢體無力，可能是中風的警訊。如果反覆發作的眩暈，尤其是聽力同時下降，則需要檢查是否為梅尼爾氏症。
內耳不平衡在醫學上又稱為眩暈症，其典型症狀包括頭暈、噁心、嘔吐等。針對內耳不平衡，常見的治療方法涵蓋多個方面。
在藥物治療領域，有多種藥物可發揮作用。止暈藥是常用的一類，例如抗組織胺藥、抗膽鹼藥，它們能夠有效緩解眩暈以及伴隨而來的噁心症狀。鎮靜劑如苯二氮平類藥物，可減輕患者因內耳不平衡引發的焦慮情緒，同時幫助患者改善睡眠品質。利尿劑，像氫氯噻嗪，對於患有梅尼爾氏症的患者頗為重要，它能夠減少內耳積液，從而緩解梅尼爾氏症的相關症狀。
復健訓練也是治療內耳不平衡的重要手段。前庭復健訓練透過設計特定的動作，幫助患者改善平衡功能，進而減輕眩暈感。考松-庫克西運動是其中較為知名的一種，該運動包含了眼、頭、身體的多種運動，長期堅持能有效增強患者的平衡感。
當藥物和復健訓練效果不佳時，手術可能成為一種選擇。內淋巴囊減壓術主要針對梅尼爾氏症患者，透過減輕內耳壓力來緩解症狀。前庭神經切除術則是在患者眩暈症狀極為嚴重的情況下實施，手術切斷前庭神經，以此達到緩解嚴重眩暈的目的。
除了上述治療方式，生活型態的調整同樣關鍵。患者需要盡量避免諸如壓力、疲勞、咖啡因、酒精等可能誘發內耳不平衡症狀加重的因素。保持充足睡眠，遵循規律的作息時間，有助於身體機能的恢復。適度運動，像散步、游泳等，能夠增強體質，提高身體的抵抗力和適應能力。