內耳不平衡要如何治療？

內耳不平衡在醫學上又稱為眩暈症，其典型症狀包括頭暈、噁心、嘔吐等。針對內耳不平衡，常見的治療方法涵蓋多個方面。

在藥物治療領域，有多種藥物可發揮作用。止暈藥是常用的一類，比如抗組織胺藥、抗膽鹼藥，它們能夠有效緩解眩暈以及伴隨而來的噁心症狀。鎮靜劑如苯二酚類，可減輕病人因內耳不平衡引發的焦慮情緒，同時幫助病人改善睡眠質量。利尿劑，像氫氯噻嗪，對於患有梅尼爾氏症的病人頗為重要，它能夠減少內耳積水，從而緩解梅尼爾氏症的相關症狀。

復健訓練也是治療內耳不平衡的重要手段。前庭復健訓練通過設計特定的動作，幫助病人改善平衡功能，進而減輕眩暈感。Cawthorne - Cooksey 練習是其中較為知名的一種，該練習包含了眼、頭、身體的多種運動，長期堅持能有效增強病人的平衡感。

當藥物和復健訓練效果不佳時，手術可能成為一種選擇。內淋巴囊減壓術主要針對梅尼爾氏症病人，通過減輕內耳壓力來緩解症狀。前庭神經切斷術則是在病人眩暈症狀極為嚴重的情況下實施，手術切斷前庭神經，以此達到緩解嚴重眩暈的目的。

除了上述治療手段，生活方式的調整同樣關鍵。病人需要儘量避免諸如壓力、疲勞、咖啡因、酒精等可能誘發內耳不平衡症狀加重的因素。保持充足睡眠，遵循規律的作息時間，有助於身體機能的恢復。適度運動，像散步、游泳等，能夠增強體質，提高身體的抵抗力和適應能力。

內耳不平衡並不是一個規範的、確切的醫學名詞，多數是指膜迷路水腫而導致的頭暈以及其他伴隨的噁心、嘔吐等症狀，通常是指梅尼爾氏症。

梅尼爾氏症是因為膜迷路水腫，而導致內耳相關的症狀，包括頭暈。並且梅尼爾氏症所致的頭暈通常是旋轉性眩暈，持續發作時間可以幾分鐘到幾個小時，並且可以反覆發作。梅尼爾氏症所致的頭暈發作時可有耳鳴、耳脹滿感，反覆發作可以導致聽力下降。此時通常可用抗眩暈的藥物，比如 Betahistine 、脫水劑、鎮靜安眠類藥物，必要時可加用鼓室注射激素治療。一般大多數梅尼爾氏症所致的眩暈都可通過藥物等保守治療，取得比較好的療效。

但是也有5%-10%的梅尼爾氏症所致的眩暈，藥物治療得不到很好控制，病人的眩暈會持續加重。此時有可能需要手術治療，比如內淋巴囊減壓術。通過手術以改善膜迷路水腫的狀況，進而改善梅尼爾氏症導致的眩暈。

梅尼爾氏症的發病原因並不是很明確，通常認為和內耳免疫功能失調有關係。另外，梅尼爾氏症可能和過多鈉攝入有關，所以日常生活中儘量減少食鹽攝入，對於預防梅尼爾氏症反覆發作有一定的效果。

在我們普通人的認知里，耳朵不過是用來聽聲音的器官。但其實，這個小小的結構里藏著一套前庭系統。它由耳蝸、半規管和耳石器官組成，負責監測身體的位置和運動。

半規管有三根，相互交錯排列，內部充滿內淋巴液。當人們轉動頭部時，內淋巴液會隨之流動，進而刺激感受器，感受器再將信號傳遞給大腦，告知大腦頭部轉動這一動作。耳石器官則能夠感知上下左右方向的加速狀態，幫助人體維持平衡感。一旦前庭系統出現故障，身體就如同失去正確導航的飛機，無法準確感知自身位置與運動情況，人便會感到頭暈目眩。

內耳不平衡更準確的名稱是前庭功能失調，它可能涉及內淋巴液循環異常。常見原因包括內耳炎、梅尼爾氏症，甚至心理壓力。

梅尼爾氏症是內耳不平衡的典型代表。它的殺手鐧是反覆發作的眩暈、耳鳴、聽力下降。研究表明，這種疾病可能與內耳內淋巴液過多有關，就像管道阻塞導致水壓過高，破壞了精密的平衡系統。

但是，頭暈並不都是耳朵的錯。比如當血壓過低時，血液輸送到大腦的速度變慢，就像快遞延誤，大腦缺氧，導致頭暈。頸椎附近的血管被壓迫，也會讓大腦供血不足，導致頭暈。

既然頭暈的原因千奇百怪，我們該如何保護自己？

適當的運動可以幫助前庭系統保持靈敏度。比如瑜伽中的平衡動作，或者閉眼站立練習，都能讓前庭系統重新校準。梅尼爾氏症病人應減少鹽分攝入，因為高鹽飲食會加重內耳水腫。此外，少喝咖啡因、酒精，也能降低眩暈發作頻率。每坐1小時，起來活動5分鐘，避免頸椎血管被壓迫。久坐的危害不僅是脖子僵硬，它還可能讓頭暈成為你的常駐嘉賓。還有焦慮也會讓前庭系統變得更加敏感，導致心理性眩暈。試試深呼吸或冥想，幫自己從情緒的泥潭中抽離。

當然，並非所有頭暈都能自行調節，如果眩暈持續超過1小時，伴有嘔吐、耳鳴或視力模糊。如果頭暈伴隨劇烈頭痛或肢體無力，可能是中風的信號。如果反覆發作的眩暈，尤其是聽力同時下降，需要排查梅尼爾氏症。