腦出血昏迷多久會醒?

醫师头像 羅玲*

腦出血昏迷多久能醒和出血部位、患者出血量大小、病情的嚴重程度、患者的年齡等許多因素有密切關係。

例如對於少量腦出血患者,可能並不會出現昏迷,而對於大量腦出血患者,可能昏迷程度會比較深,如果能夠透過手術方式及時將血腫清除,能夠有效降低顱內壓,患者也有希望在手術之後一至兩週內清醒,有些患者甚至在術後一至兩天之內就能夠清醒。

而對於一些大量腦出血,術前就已經發生腦疝,甚至發生雙側瞳孔散大的情況,即使進行了手術,患者昏迷的時間也會比較長。甚至需要做氣管切開術,住在加護病房一至兩週,在病情穩定之後才能轉回普通病房。在此之後還需要進行長達一至兩個月,甚至兩至三個月的復健才能有希望清醒。也有一小部分病人病情過於嚴重,即使進行了這麼多有效的治療,甚至做了長達幾個月的復健,患者仍然處於植物人長期昏迷狀態而難以清醒。

醫师头像 付媛*

在臨床上,腦出血昏迷是比較危重的症狀,病人昏迷的發生和昏迷時間的長短,往往跟病情的輕重有直接關係,出血量大、出血的部位比較重要,昏迷的發生率就比較高,昏迷的時間可能也會比較長。所以病人具體需要多長時間能清醒,要看病人腦出血病情的輕重,另外還要看病人有沒有併發症。

如果病人有併發症,需要清醒的時間也會延長,例如病人併發有腦疝或者病人出現了嚴重肺部感染等等,都會導致病程延長,清醒所需的時間也就更長。一般如果病情不是很嚴重,在三週到一個月的時間內都會清醒,如果超過三個月還沒有清醒,再清醒過來的可能性就非常小,可能就會對生命造成威脅或者進入植物人狀態。

醫师头像 農俊*

腦出血昏迷患者的甦醒期,取決於腦出血的位置和腦出血量。如果出血量較大,出血位置較兇險,例如腦幹與顱底,這些情況引發的腦出血昏迷,可能恢復與甦醒需要較長時間。如果出血量不大,或出血位置並不在上述危險區域,引發的昏迷可能僅因腦出血引發腦水腫,隨著出血穩定,腦水腫消失,可能三到十天患者即可甦醒。

如果甦醒期超過十天,甚至腦部出血量較大,或者出血部位在腦幹區,影響腦部的上行激動系統,引發腦細胞受損,可能甦醒期較長,很難短時間恢復良好,也可能需要一至五個月才能恢復。所以,腦出血引發的昏迷恢復時間,取決於疾病嚴重程度。

醫师头像 申廣*

腦出血開顱手術後,清醒時間與患者的術前意識水平、年齡、出血位置、出血量多少、全身狀況以及救治時間和救治方式,以及術後護理等諸多因素有直接關係,需要具體分析。

如果患者達到手術指徵,即表明腦出血量已經達到一定程度,術後一般較差,手術目的主要是挽救生命。但任何手術都有一定的危險和損害,必須慎重選擇。如果病情比較輕,治療及時得當,大多數一週以後能夠清醒。如果病情比較嚴重,危險期的時間就會比較長,有的需要兩週,甚至更長時間。仍有一部分患者因術前情況過於嚴重,出血量過大,術後仍難以挽回患者生命,或者術後因其他併發症而危及生命。例如術前發生嚴重腦疝,術後效果並不樂觀。兩週後腦水腫開始消退,病情可能逐漸開始好轉。

建議患者術後積極進行復健治療,復健要注意醫師會開立一定的偏癱針灸。家屬要注意配合進行偏癱肢體按摩與關節活動,在後期還可以進行促醒以及進行交流。

本內容不能作為疾病治療的依據,請充分理解此點,是否前往醫療機構就診請自行判斷,風險請自負。