腸胃炎需要做大腸鏡檢查嗎？

腸胃炎病人是否要做大腸鏡檢查，要看具體病情而定。如果是急性腸胃炎病人，不需要做大腸鏡檢查。因為急性腸胃炎，大多是由於飲食不當引起。其呈自限性，腸胃炎出現腹痛、腹瀉、嘔吐等，大約3-5天左右就可以完全治癒，所以沒必要行大腸鏡檢查。

如果慢性腸胃炎病人反覆腹痛，伴有噁心、嘔吐、大便改變等，有必要行電子大腸鏡檢查，以協助了解具體的腸道黏膜病變情況。而且還有必要做電子胃鏡檢查，以了解上消化道具體病變情況。

急性腸胃炎可以不用做大腸鏡檢查，但是慢性腸胃炎病人有必要做大腸鏡檢查。如果大腸鏡檢查確實發現存在器質性病變，需要在專科醫生指導下給予使用藥物治療。

腸胃炎是否需要做大腸鏡取決於腸胃炎的類型。

對於生活中非常常見的急性腸胃炎，不需要行大腸鏡檢查，即被細菌、病毒等病原體感染造成的急性腸道炎症性病變，病人通常會腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等，病情發展的比較突然且快，不需要行大腸鏡檢查，僅僅行血液常規、大便的化驗以及生化電解質的檢查，並且給予針對病原體以及對症支持治療之後，病情一般在1-2週可以自愈。

只有長期、慢性、反覆發作的腹瀉、腹痛的病人，即慢性腸道炎症性的疾病，才需要行大腸鏡檢查。最常見的就是潰瘍性結腸炎和克隆氏症，這是兩種自身免疫失調相關的腸道炎症性疾病，特點就是出現長期反覆的腹痛、腹瀉或者腸阻塞以及腸瘺等，嚴重影響病人的生活質量，行大腸鏡檢查可以看到腸壁的黏膜上有很多潰瘍形成，兩者潰瘍的形態有所不同，治療方案也不同，但大腸鏡的檢查至關重要。

腸胃炎常常表現為腹瀉，一般是吃了不衛生的食物、隔夜的食物或發霉的食物導致的，做大腸鏡檢查可以在鏡子下看到腸黏膜發生不同程度的水腫和炎症反應，能夠與潰瘍性結腸炎、克隆氏症、腸躁症等導致腹瀉的腸道疾病鑑別，還可以做大便常規檢查，如果大便中的白血球比較高，可能是細菌感染引起的腸胃炎，需要及時加用一些消炎藥，比如 Moxifloxacin 、左氧氟沙星等。

同時建議調整飲食結構，不要吃不衛生的食物，飲食上以清淡易消化的食物為主，不要吃辛辣、刺激和難消化的食物。

腸胃炎的病人如果是急性腸胃炎，通過口服或者靜脈給予藥物治療，好轉後可以觀察，暫時不需要做大腸鏡檢查。如果是慢性腸炎，尤其是老人，出現腹痛、腹瀉、黏液便、黏液膿血便、消瘦等等表現。建議做一個大腸鏡檢查，明確慢性結腸炎的病理類型及嚴重程度，根據檢查結果，給予初期積極規範的治療。平時飲食上要注意少吃多餐，低鹽低脂，避免暴飲暴食。不要吃辛辣刺激的，過於油膩的不容易消化吸收的食物。