有個疾病就叫過敏性-鼻炎氣喘症候群,就是過敏性鼻炎和氣喘同時存在,是一個全氣道的炎症。
上個世紀六十年代,人們通過流行病調查研究發現過敏性鼻炎病人中氣喘發病率在20%-40%,比正常人發病率高20倍。主要是解剖結構決定了這兩者密切聯繫,過敏性鼻炎是上呼吸道的炎症、氣喘是下呼吸道的炎症,打個比喻就是一根水管的上端和下端。上端的疾病有60%的可能性發展為下端的疾病。
過敏性鼻炎和氣喘在誘因、發病機制、病理改變、診斷、治療上都有相似之處。所有過敏性鼻炎病人都應該仔細詢問病史,判斷有無氣喘,必要時可以通過氣道反應測定,支氣管擴張實驗。同理,有氣喘症狀的病人也應該詢問有無鼻部過敏症狀,必要時也可行鼻鏡檢查、鼻黏膜激發試驗幫助診斷。
治療上,現在也是以吸入糖皮質類固醇、服用抗變態反應藥物為主。
過敏性鼻炎可以轉化成氣喘,而過敏性鼻炎、氣喘均為變態反應性疾病,兩者之間關係密切,且相互誘發。而過敏性鼻炎是發展成為氣喘的危險因素,通過流行病學調查可顯示支氣管氣喘和鼻炎常發生在同一病人。目前較公認的數字是支氣管氣喘病人中有78%伴有過敏性鼻炎,過敏性鼻炎病人中大約有38%患有支氣管氣喘。
因此,過敏性鼻炎和支氣管氣喘之間聯繫較密切。氣喘和過敏性鼻炎均屬於同一氣道疾病,長期存在過敏性鼻炎的病人往往伴有支氣管氣喘出現,所以需要控制氣喘重要的一點是對過敏性鼻炎認識、識別和治療。而過敏性鼻炎和氣喘同時發生在低於18歲人群中更為常見,此類人群中約有50%表現為先發生過敏性鼻炎,隨後發生氣喘。