耳朵裡面有血塊，臨床上主要見於以下的原因：
第一種是外傷性導致，病人可能是在掏耳的時候損傷到耳道，或者損傷耳膜，導致局部的破裂，從而出血，這種出血一般不會出太多。對於這種情況可以去醫院，讓醫生將耳道的積血稍微清理，看清楚出血的大致部位，判斷有沒有耳膜的穿孔。一般來說如果沒有耳膜外傷性穿孔，其它地方出血問題不大，可以讓病人進行口服抗生素，預防感染治療就行了。一般大約過了10天左右，局部血痂脫落就可以。如果發現耳膜外傷性穿孔，這種情況下必須告訴病人，絕對保持耳道乾燥衛生，避免感冒，同時進行抗炎治療，要求病人定期複查。一般來說，只要局部穿孔地方不感染的話，2個月左右穿孔的耳膜一般都能癒合。如果長期不癒合，可以考慮手術。
第二種情況比較少見，有的病人耳朵裡面長腫瘤，比如中耳癌外耳道癌症，局部的破潰出血，形成血塊，這種情況下將積血處理完了之後，可以做局部的切片檢查取病理，依據病理的性質，再決定下一步的治療措施。
耳朵裡面如果有凝固的血塊，量不大的情況下，沒有出現頭痛，那應該是由外耳道出血引起的，應該是在挖耳朵的時候導致的耳朵裡面的黏膜，微血管破裂引發的出血，出現這種情況可以用雙氧水沖洗，然後滴入氧氟沙星滴耳液治療。
如果耳朵裡面血塊兒比較大，而且位置比較深的時候，最好不要自己在家裡取，這樣很容易損傷外耳道或者是耳膜，最好是儘早去醫院取出。