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耳朵裡面有血塊怎麼辦?

劉永* 醫師#1

耳朵裡面如果有凝固的血塊,量不大的情況下,沒有出現頭痛,那應該是由外耳道出血引起的,應該是在挖耳朵的時候導致的耳朵裡面的黏膜,微血管破裂引發的出血,出現這種情況可以用雙氧水沖洗,然後滴入氧氟沙星滴耳液治療。

如果耳朵裡面血塊兒比較大,而且位置比較深的時候,最好不要自己在家裡取,這樣很容易損傷外耳道或者是耳膜,最好是儘早去醫院取出。

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任延* 醫師#2

耳朵裡面有血塊,臨床上主要見於以下的原因:

第一種是外傷性導致,病人可能是在掏耳的時候損傷到耳道,或者損傷耳膜,導致局部的破裂,從而出血,這種出血一般不會出太多。對於這種情況可以去醫院,讓醫生將耳道的積血稍微清理,看清楚出血的大致部位,判斷有沒有耳膜的穿孔。一般來說如果沒有耳膜外傷性穿孔,其它地方出血問題不大,可以讓病人進行口服抗生素,預防感染治療就行了。一般大約過了10天左右,局部血痂脫落就可以。如果發現耳膜外傷性穿孔,這種情況下必須告訴病人,絕對保持耳道乾燥衛生,避免感冒,同時進行抗炎治療,要求病人定期複查。一般來說,只要局部穿孔地方不感染的話,2個月左右穿孔的耳膜一般都能癒合。如果長期不癒合,可以考慮手術。

第二種情況比較少見,有的病人耳朵裡面長腫瘤,比如中耳癌外耳道癌症,局部的破潰出血,形成血塊,這種情況下將積血處理完了之後,可以做局部的切片檢查取病理,依據病理的性質,再決定下一步的治療措施。

賴澤* 醫師#3

如果病人耳朵內有血塊凝結,應避免用手摳或清理凝結血塊,等待自然脫落即可。耳朵內的血管較少,出現血塊凝結後如果進行清理,可能會造成二次出血。通常在血塊凝結、結痂後,如果下方軟組織生長完好,即可自然脫落,如同手部損傷,局部有血痂,通常7-10天即可自然脫落。

病人耳道內有血痂,應避免進行相應處理,待下方皮膚癒合後,即可自然脫落。若病人感到焦慮,可以到醫院由醫生檢查血痂來源、耳道病變,比如肉芽腫、炎症等病變。如果病人耳道內有相應病變,可能需要進行處理,如果沒有病變僅存在血痂,則醫生不會給予滴耳液等處理,建議病人回家等待癒合即可。