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陰唇上長了很多個小肉粒是什麼原因?

李* 醫師#1

陰唇上長了很多個小肉粒,有可能是皮脂囊腫、假性濕疣、菜花等原因引起。

皮脂囊腫:皮脂腺在會陰部存在較為密集,如果各種因素導致會陰部皮脂腺阻塞,皮脂積聚陰唇會出現陰唇上長了很多個小肉粒的現象。如果出現感染,或是顆粒在不斷增大,應及時採取手術切除,並在術後防止出現感染。

假性濕疣:由於外陰長期機械性損傷或者陰道炎症反應,會出現較多的分泌物長期刺激陰唇,出現陰唇上長了很多個小肉粒的現象,一般沒有明顯疼痛,可有搔癢感。由陰道炎引起的要積極治療陰道炎,如遵醫囑使用甲硝唑片等藥物,控制炎症,減少分泌物刺激,小肉粒會逐漸減少、消失。

菜花:是由於人類乳突病毒感染引起的,具有傳染性,通常會通過性生活直接接觸或者間接接觸來傳播,疾病初期可能沒有明顯症狀,隨疾病進展可能會出現陰唇上長了很多個小肉粒的症狀。可以遵醫囑使用 Imiquimod 乳膏等藥物局部塗抹,也可選擇雷射治療、電灼治療等物理治療方法,並遵醫囑定期複查。

扁平苔癬:如果病人免疫力較差受到病毒侵襲,或是本身具有遺傳因素等,可能會出現扁平苔癬,常在陰唇上長了很多個小肉粒,並且密集成片,可能會反覆出現糜爛。可遵醫囑使用環孢素軟膠囊、 Thalidomide 片等藥物治療,或外用 Tacrolimus 軟膏等藥物。

其他原因:如果病人出現外陰濕疹、珍珠疹等疾病,也會導致陰唇上長了很多個小肉粒,需要加以鑑別並進行針對性治療。外陰濕疹的病人可遵醫囑外用丁酸氫化可的松乳膏、紅黴素軟膏等局部塗抹,或口服 Cetirizine 等抗組織胺藥物進行止癢治療。

菜花會自己好嗎?需積極治療防止惡化

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李* 醫師#2

陰唇有小肉粒,可能是外陰毛囊炎、生殖器皰疹、外陰菜花、梅毒等疾病引起,需積極到婦科或皮膚性病科就診,明確原因,進行合理的治療與處理。

外陰毛囊炎:外陰皮膚出現炎症,外陰毛囊口皮膚發紅、腫脹、疼痛,初起為紅色小肉粒,繼續發展形成圓錐形膿包。治療以外用藥物為主,根據感染程度酌情使用抗生素,膿包較大、症狀重者需切開引流。

生殖器皰疹:生殖器周圍出現水泡、糜爛或潰瘍,摸上去感覺有小肉粒,女性多見於大小陰唇、陰阜、陰蒂等處。通過口服或外用抗病毒藥物治療,疼痛症狀嚴重者,可口服止痛藥緩解疼痛。

外陰菜花:主要通過性接觸傳播,有不潔性生活史者易發生此病。本病由人類乳突病毒(HPV)感染引起,初期是淡紅色小顆粒,後期可為乳頭狀、菜花狀。可以選擇藥物外用治療或物理治療,如冷凍、雷射等,治療後定期複查,注意個人性衛生。

梅毒:感染梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,可有硬下疳、梅毒疹等表現,病人自覺陰唇有小肉粒。目前青黴素為治療的首選藥物,性伴侶需要同時治療,治療期間禁止性生活。

外陰皮脂腺增生:主要見於女性大陰唇,為單個或散在發生的綠豆至黃豆大小丘疹,淡黃色或乳白色,增長速度緩慢,可用雷射術治療。