打破卵針之後,理論上24小時左右會有排卵,在臨床實踐上因人而異,有的女性打針當天晚上就會排卵,而有的女性需要2-3天之後才可以排卵,無論哪種情況,打破卵針之後,一般建議要連續行房幾日,可以提高受孕率。破卵針,即絨促性素,一般要超音波監測卵泡發育成熟後給予肌注,有一定促進卵泡破裂的作用。
絨促性素模擬體內LH峰,即黃體生成素峰,一般在體內生理狀態下,先出現LH峰,LH峰出現後24小時左右排卵,所以在理論上,肌注絨促性素之後24小時左右排卵,實踐上因人而異,有時排卵早,有時排卵晚。破卵針的使用,要有一定指征,一般多用於治療排卵障礙性不孕,比如多囊性卵巢症候群的女性,在月經周期5-9天要給予促排卵藥物治療,之後超音波監測卵泡發育情況,待卵泡發育成熟之後,再給予肌注絨促性素,之後抓緊行房,可以提高受孕率。
女性在促排卵期間,應用破卵針後,大部分的卵泡都會破裂排卵,也有一部分婦女,卵泡會越長越大,不發生破裂排卵,卵泡黃素化,表明促排失敗。促排失敗的原因比較多,建議出現這種情況後,要檢查激素,觀察內分泌的情況,如果有內分泌失調,比如存在多囊性卵巢症候群,或者高泌乳激素血症,就會導致應用促排卵藥物的治療效果不好 ,需要先調理內分泌,內分泌正常後,再應用藥物促排。
一般選擇打破卵針時,通常已進行前期的卵泡監測,超音波提示卵泡發育大小已達到優勢卵泡,直徑在18-20mm以上,子宮內膜厚度在8mm以上,達到基礎要求,提示卵泡基本上成熟。在卵泡成熟時,也會驗血或尿內的黃體生成素,如果排卵試紙已呈陽性,或血液內黃體生成素水平已經達到20mIU/ml以上,提示體內自主產生的黃體生成素已經達到高峰。此時注射破卵針,在隨後的24小時內,隨時可能會發生排卵。
如果注射時卵泡成熟,但自身黃體生成素沒有達到高峰,即驗尿的排卵試紙呈陰性,或血中HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平在20IU/L以下,此時打破卵針,是要通過藥物的誘發作用,體內黃體生成素達到高峰,打針後一般要等待34-38小時才會發生排卵。