老人心煩意亂不見得就是憂鬱症，很有可能就是單純的情緒反應，也或者有些老年期的焦慮問題。
老年期憂鬱症
老年期憂鬱症的病人往往與普通的憂鬱症有區別，老人不會像一般人那樣表達自己的情感症狀，臨床觀察中頂多就能看到一些悶悶不樂，社交退縮的表現，但老人往往獨居，本就與人缺少溝通和接觸，所以單單從這一點上很難判斷是否為老年期憂鬱症。
一般的老年期憂鬱症往往首發症狀為軀體不適感，這一點與我們的東亞文化有一定關係。上海有一個多中心橫斷面研究：中國憂鬱障礙臨床特徵調查報告，其中軀體化症狀分析中指出，憂鬱症病人中，失眠的發生率是64.6%，排名第二的是難以用言語描述的軀體症狀，發生率在46.9%，第三的是體重減輕，發生率38.50%。老年病人的軀體不適感發生率要更高一些。
曾經我遇到一個老年病人，生活壓力致使其出現失眠和周身不適感，一直未能引起足夠重視。直到病人有一天服了40片 Clonazepam 輕生，而被家人救下後送入醫院治療，直到此時家人才發覺老人的憂鬱症問題。
老人心理健康
對於老人容易出現的心理或精神問題，最最嚴重的是老人癡呆症的問題，最最常見的是老人失眠的問題。不要輕視老人失眠問題，往往得不到控制的失眠問題會演變為更為嚴重的焦慮症和憂鬱症的問題。所以，老人的失眠問題一定要重視起來，如果非藥物的方法無法使病人入睡，就應該使用安眠藥物改善睡眠。
老人癡呆症屬於老年期退化性病變，認知功能的損害是不可逆的，目前只有美國FDA通過的多奈哌齊一種治療藥物，但一般認為只能延緩老人癡呆症的過程，沒辦法逆轉痴呆的過程。所以更應該多注意平日的復健訓練，訓練老人癡呆症病人的社會功能，恢復部分的認知功能。