蜂窩性組織炎與丹毒都是皮膚炎症,都會出現紅斑,因此不易鑑別。人們常把丹毒和蜂窩性組織炎相互混淆,但它們在致病原因、病變累及部位和臨床表現上都有區別。
丹毒是一種由A組B型溶血鏈球菌所導致的真皮淺層淋巴管的感染性疾病。蜂窩性組織炎是指由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌或腐生性細菌引起的皮膚和皮下組織,廣泛性、瀰漫性、化膿性炎症。其次是致病部位,丹毒的病變主要是累積皮膚、皮下組織內淋巴管及其周圍組織,常見於足背、小腿、臉部等處。而蜂窩性組織炎常見於四肢、臉部、外陰和肛周等部位。
最後是臨床表現上,丹毒起病比較急,典型的皮損為水腫性紅斑,境界清楚,表面緊張發亮,可迅速向四週擴大,病人可有不同程度的全身中毒症狀和附近淋巴結腫大。病情多在4-5天達高峰,消退後局部可留有輕度色素沉澱及脫屑。
而蜂窩性組織炎皮損初起為瀰漫性、水腫性、浸潤性紅斑,境界不清,局部皮溫增高,皮損中央紅腫明顯,嚴重者可形成深部化膿和組織壞死。
急性蜂窩性組織炎與丹毒,這兩種疾病的區別還是比較容易發現的,一定要區分開來並做好對症治療。