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耳朵外面癢是什麼原因?

陳慶* 醫師#1

耳朵外面癢有可能有外耳炎,尤其是有黴菌性外耳炎,黴菌性外耳炎可以引起耳朵內部奇癢難忍,甚至可以影響耳朵外部,出現耳朵外部的奇癢難忍。

如果耳朵外面癢需要檢查外耳道是否有黴菌性外耳炎,如果外耳道內有白色豆渣樣的分泌物,需要把分泌物沖洗出來做細菌培養確診是黴菌性外耳炎,可以用抗真菌的滴耳液滴耳。

同時在飲食方面要注意避免辛辣刺激的食物,避免耳朵進水,避免反覆挖耳朵。經過一段時間的治療,黴菌性外耳炎的症狀可以控制住,耳朵癢的症狀可以得到很好的控制。

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李海* 醫師#2

耳朵外面癢多見於外耳道濕疹,耳朵外麵皮膚即耳廓,對於致敏原有過敏反應,表現為耳朵出現搔癢感。病人會經常用手抓,可能會加重過敏反應,出現黃水、黃痂覆蓋在外耳廓的皮膚表面。

此時要避免用手抓耳朵,否則加重炎症反應,還可能會造成細菌感染。需要用棉棒及鹽水,輕輕將外耳廓皮膚的黃痂、黃水清理乾淨後,再用激素藥膏進行塗抹,症狀比較重的病人也可以口服抗過敏藥物,通常經過7-10天的治療,可緩解病人耳朵癢的情況。注意耳朵不可沾水,洗澡時可使用薄膜扣住,避免水直接刺激耳廓。避免飲酒以及進食辛辣刺激性的食物,可以有效緩解濕疹的情況。

沈* 醫師#3

耳朵外搔癢,常見於耳廓及周圍皮膚對致敏原產生的過敏反應,即濕疹。通常病人症狀為奇癢,會用手抓耳朵甚至摳耳朵,可能會加重外耳廓皮膚過敏反應,同時也會加重耳朵癢的症狀,病人還可能伴有流黃水,出現黃痂附著等情況。

通常病人需口服抗過敏藥物,如 Loratadine 或 Cetirizine ,清理局部皮膚表面分泌物、黃痂,給予激素類藥物進行塗抹,經過1週左右治療,症狀會明顯緩解。生活中注意避免飲酒以及食用辛辣、刺激性食物,避免濕疹再次發作。洗澡時需遮擋耳部,避免水流直接刺激,洗完後將耳周圍用棉棒擦乾,以免加重病情。

解則* 醫師#4

耳朵外面癢大多考慮是外耳的濕疹,是由多種內外因素引起的變態反應性、多形性的皮膚炎。急性期可以表現為患處奇癢,伴有燒灼感,局部稍抓後可以出現黃色的水樣分泌物,凝固後形成干痂。亞急性期仍然有明顯的搔癢,但滲液較之前會減少,出現片狀的結痂和脫屑。如果處於慢性期,會出現局部巨癢、皮膚增厚,並伴有脫屑。

外耳的濕疹可反覆發作,病因和發病機制不明確,但大多認為和變態反應有關,有時還和精神因素、神經功能障礙、內分泌功能失調、代謝障礙、消化不良等因素有關。食物可以引發變態反應,比如牛奶、魚、蝦、海鮮等,吸入性的或者是接觸性的物質,比如花粉、動物的皮毛、油漆、化學氣體、藥物、化妝品、植物肥皂、助聽器的外殼等,都有可能引發外耳濕疹。