一般1000度以下的近視,通過雷射手術都可以取得非常好的手術效果。無論是全飛秒雷射手術,還是半飛秒雷射手術,或者是準分子雷射的LASIK手術,都能夠使病人的視力得到有效的提升。
但是具體到某個人,雖然是300度近視,能否一定可以做雷射手術,還要通過相應的眼前節、眼後節檢查,對病人整個屈光狀態的評估之後,才能下決定。
對於某些情況,即使病人近視度數只有300多度,也不能行雷射手術治療。比如病人有角膜疾患、角膜特別薄,則不適合在角膜上行雷射手術,以進行視力的提升。
此外重症的乾眼症,或者病人的眼底有相關疾病,或者病人眼內壓較高,也可能對手術的選擇影響很大。上述情況較重時,即使近視只有300多度,也不能選擇雷射進行治療。
所以近視300多度屬於雷射治療近視的範圍,但是具體到某個人是否一定可以做,需要在術前經過仔細的檢查、評估之後,才能做決定。
單純從300度近視度數而言,可以做角膜雷射手術,但有前提條件,一是年齡18-20歲以上,二是近視度數穩定1年以上。
如果還處於兒童、青少年時期,則不能做,或者度數沒有穩定,還在增加、變化,手術只能做現在的而不能做將來的。如果現在是300度,10年以後成500度,手術做完以後就會造成200度近視,裸眼視力還是會下降。
滿足基本條件後還要進行手術篩檢,判斷有無乾眼症、角膜厚度如何,角膜形態有沒有圓錐角膜傾向,都需要進行綜合判斷,還要做散瞳的眼底檢查,看眼底的周邊部有無變性區,有無裂孔,有無視網膜剝離發生的風險。
結合以上因素進行綜合判斷,最後做出手術設計,到底是適合做全飛秒雷射、半飛秒雷射,還是準分子雷射、全雷射,還是要根據具體角膜形態和具體需求來進行手術設計。