躁鬱症現在叫雙相障礙,憂鬱症叫單相障礙。到底病人是單相憂鬱還是雙相障礙,診斷的時候,作為專業醫生,一般來說會根據這幾個去進行鑑別診斷:
一、是起病的年齡,如果病人起病很早,25歲之前起病了,雙相障礙的可能就大一些。如果是中年或者老年起病,我們就考慮有憂鬱症的可能性會大一些。
二、如果家裡有雙相障礙的家族史,病人診斷為雙相障礙的可能性也會大一些。
三、我們在詢問病史的時候,憂鬱的病人不容易發現,或者輕躁狂,病人和家屬都不容易發現,只是當一種正常現象。
所以一定要到專業醫院去找專科醫生,專科醫生會詳盡的採集病史,會問病人在憂鬱發作之前有沒有輕躁狂發作,如果病人已經有過躁狂發作只要發作一次都算躁鬱症,就不是憂鬱症。憂鬱症是病人從來都沒有發生過躁狂。
躁鬱症在整個發病的病程當中是有過躁狂的發作或者有過情緒比較高的發作,後期又出現了憂鬱,或者說總的基調是躁狂的狀態,但是中間有過至少一次的憂鬱發作,這才叫躁鬱症。而憂鬱症它就是在整個的發病過程當中、周期當中從來沒有出現過躁狂,一直都是憂鬱。但是目前,通過臨床實踐,單純的憂鬱症還是比較少見的,到最終發展的時候有可能會出現一次躁狂發作,所以現在很多傾向的診斷都診斷是雙相障礙。對單純的憂鬱障礙第一次會有這種診斷,後面隨著病史、病程的發展,我們會知道他可能就是躁鬱症。