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乾眼症的診斷標準是怎樣的?

張* 醫師#1

乾眼症是一種常見的眼部疾病,其診斷主要依據病人的臨床症狀和一系列醫學檢查。乾眼症的診斷標準主要包括主觀症狀、病史、內膜破裂時間、淚液分泌試驗、眼部檢查。

主觀症狀:病人通常會感到眼部乾澀、有異物感、燒灼感、疲勞感、不適感或視力波動等,是乾眼症的重要診斷標準之一。

病史:病人一般有長期使用電子產品、佩戴隱形眼鏡、眼部手術史等可能與乾眼症相關的病史。

內膜破裂時間:正常情況下,內膜破裂時間應大於10秒。如果BUT小於或等於5秒,則可能表明淚膜不穩定,是乾眼症的指標。

淚液分泌試驗:用於測量淚液分泌量,正常值為10-15毫米,如果淚液分泌量小於5毫米/5分鐘,則可能表明淚液分泌不足,是乾眼症的另一個重要指標。

眼部檢查:醫生會對病人的眼部進行仔細檢查,觀察是否有充血、水腫、角膜上皮損傷等體徵,可能與乾眼症有關。

在某些情況下,醫生可能會建議病人進行特殊檢查,如淚膜螢光素染色、淚液滲透壓測定等,以進一步明確診斷。此外乾眼症病人需要注意保持充足的睡眠,避免熬夜,防止眼睛過度疲勞。注意使用電子產品的時間,避免長時間看電視、電腦等。天氣寒冷或颳大風時,減少外出,及時做好防護工作。

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代文* 醫師#2

乾眼症和其它的疾病不同,比如有任何其它的疾病,一定要在醫學上面有明確的診斷指標,才能夠判斷是乾眼症。乾眼症是目前所有疾病當中唯一一個,只要病人主觀意願上覺得眼睛干,就可以確診的疾病。但是在臨床上有很多客觀檢查的指標。比如淚河高度、淚液的分泌量、淚膜的穩定性、瞼板腺的功能檢測等。甚至於角膜點染、結膜充血,有很多的指標都是可以在臨床上面檢測甚至量化乾眼症。

如果感覺眼睛很乾澀,可以算作是乾眼症。但是在臨床檢查的時候,有時經過全面的檢查之後,最後判斷是過敏性結膜炎的病人。還有一直覺得眼睛非常疲勞,但是經過檢查之後,疲勞是因為有散光和遠視所導致的視覺疲勞,而不是因為眼睛乾澀,水液分泌不足,或者是脂質層分泌不足所導致的真正乾眼症。

所以乾眼症的診斷,最好去醫院進行比較規範的檢查再最終確診。

黃玉* 醫師#3

所謂乾眼症就是指眼部發生乾澀症狀,又稱為角結膜乾燥症,任何原因都可以導致淚液或量異常,並伴有眼部不適或出現眼部組織病變的總稱。倘若置之不理,不給予重視,可能引發其它嚴重的病變,進而影響到角質膜。

乾眼症的確診是通過平常詢問病人的症狀,就是所謂病史的詢問。病人的症狀都包括了眼睛的乾澀感、燒灼感、異物感,還有就是容易疲勞,就是看東西不能夠持久。還有就是覺得老是眼睛紅和眼睛癢,這些就是常見的乾眼症的症狀。

另外還有就是專科醫生做檢查體徵,其中最常見的就是淚膜破裂時間縮短,還有就是淚液分泌的量會減少,做一些相關的專業檢查,還有就是角膜的螢光素鈉的染色,看角膜上皮、結膜上皮有沒有病變,根據症狀、體徵來做乾眼症的診斷。