晚上牙痛白天不痛是怎麼回事？

晚上牙痛白天不痛，通常需考慮是牙髓炎的影響。牙髓炎症比較顯著的體徵就是牙齒疼痛，而且夜間加重。

初期的牙髓炎疼痛感較強烈，遇冷遇熱後會加重疼痛感，且疼痛呈陣發性，這種疼痛過一段時間後可以自己緩解。夜晚這種疼痛會更加明顯，導致病人因為疼痛而不能入睡，並且牙髓炎的病人在沒有受到外力的刺激下，也會產生突然的疼痛感。牙髓炎的疼痛不能定位，疼痛可放射在同側的上下牙的耳顳部，病人常常不清楚自己是哪一個牙齒疼痛。

牙髓炎的治療是一個複雜的過程，在發病的急性期，一般是要進行開髓開放引流，這樣一方面緩解病人的疼痛症狀。牙髓炎的病人在進行進一步治療的時候，常用的治療方法包括直接蓋髓術，間接蓋髓術、活髓切斷術、根管治療術，醫生會根據每個病人的具體情況，來選擇最合理最合適的手術治療的方法。在治療期間，我們一般應該注意每隔半年左右，要到醫院進行口腔檢查，出現病情的反覆，需要及時的再次治療。

平時要注意養成良好的口腔衛生的習慣，早晚刷牙，每次刷牙的時間不宜少於三分鐘，刷牙要做到面面俱到，合理的選擇刷牙的牙刷和牙膏，每次進食後要用清水漱口，有效的去除食物殘渣的殘留，避免口腔中食物殘渣和細菌的滋生，日常飲食中儘量保持清淡，少吃辛辣的刺激性的食物，少吃含糖量過多的食物，對一些牙縫比較大，牙齒出現鬆動的病人，要合理的使用牙線，這些輔助工具的使用也有助於維持我們牙齒的健康。

只有晚上睡覺的時候就出現牙痛，應該是得了急性牙髓炎。急性牙髓炎是指牙髓組織發生的急性炎症，可表現為夜間自發性陣發性疼痛、溫度襲擊加劇疼痛、頭暈等症狀，該病可進行藥物和手術治療。

急性牙髓炎是一種比較嚴重的牙髓炎症型病變，與細菌感染、牙齒受傷、免疫因素、物理刺激等有關。牙齒疼痛和牙齦腫痛是其主要特徵，同時也有頭痛、臉痛並且無法定位疼痛等表現。同時，疼痛往往夜間發作且疼痛程度比白天劇烈。

特別是在睡覺的時候，人體處於平臥位，心臟和頭部處於同一水平，所以從心臟進入頭部的血液就比白天直立的時候要多。進入頭部的血液多了，進入牙髓裡面的血液也會增多。在牙髓發生急性炎症的時候，裡面的血管會發生增生或者擴張，血管的通透性增加，血管里的液體就會通過血管滲透到牙髓組織間隙，使牙髓組織體積增大，而周圍都是硬組織，不允許牙髓增大。

牙髓組織受到周圍牙齒硬組織的壓迫，壓迫了牙髓，就壓迫了牙髓里的神經，就會造成自發性的陣發性劇烈疼痛，難以忍受。另外，在夜晚，沒有工作和學習分散注意力，所有的注意力都集中在牙痛上，就會覺得牙齒分外疼痛，難以忍受。如果睡覺時候出現牙痛，應該儘早就診。