骨質疏鬆可以引起疼痛，大部分人一旦出現疼痛，如果是骨質疏鬆相關的疼痛，提示出現骨折。實際上在醫學上有一個名詞叫做微骨折，主要發生在松質骨，也就是腰椎、胸椎都可以發生微骨折，因為裡面有非常多的骨小梁，骨小梁局部的骨折叫做微骨折，雖然骨頭還有完整性，但是出現微骨折，病人可能會出現酸痛症狀。
如果骨折程度比較大，已經發生變形，椎體骨的前端、後端不一樣高，局部的力學結構會發生變化，也會發生比較嚴重的疼痛，可能會表現為翻身或者腰椎在扭動的過程中發生比較嚴重的疼痛，這個時候也是提示出現骨折。
所以骨質疏鬆病人如果出現疼痛，需要特別引起重視，需要就診排除骨折，因很多時候都提示骨折。
骨質疏鬆可能會引起腰背部疼痛或全身骨痛，通常在起坐、翻身以及長時間行走後，症狀出現。在夜間以及負重勞累後，疼痛的症狀可明顯加重，部分病人還可伴隨肌肉痙攣，甚至有活動受限等反應。除疼痛之外，病人還可出現乏力、骨折、脊椎變形等症狀。
骨質疏鬆症是最常見的骨骼疾病，可發生在任何年齡段，多見於停經後的女性和老年男性。骨質疏鬆所導致的骨折危害巨大，是老年病人致殘以及致死的主要原因。骨質疏鬆的發生目前認為和雌激素因素、遺傳因素、營養狀況、物理因素有關。
骨質疏鬆導致疼痛主要是因骨量減少、骨吸收增加引起的，骨質疏鬆後骨骼的負載能力減小，肌肉進一步代償，會發生肌肉的酸痛。
骨質疏鬆是一種代謝性骨病，病人的骨形成減少、骨吸收增加，就可能引起骨痛的症狀，主要表現為腰背部疼痛，也可表現為全身疼痛，多為彌散性，並沒有固定的痛點，負重活動之後疼痛症狀會加重。
另外一點是因為骨質疏鬆症可以導致骨的負載能力減弱，骨骼肌需要輔助維持負載，而長期處於緊張和痙攣的狀態，就會導致肌肉勞損和疼痛。
對於劇烈疼痛者，可以使用一些非類固醇抗炎鎮痛藥，包括 Etoricoxib 、 Loxoprofen 、 Imrecoxib 等，但要在醫生指導下用藥。
骨質疏鬆要加強鈣、蛋白質的攝入，適當鍛煉，並注意休息，避免勞累，同時要根據個人病情採取相應的治療方法。骨質疏鬆病程較長，應謹遵醫囑，按時服藥，定期複查。
骨質疏鬆發病過程中，破骨細胞功能活躍，當破骨細胞功能活躍開始吞噬骨基質時，就會在局部產生疼痛因子，刺激神經，導致破骨活躍、骨骼在被吞噬、被破壞的部位出現疼痛。
當破骨細胞把骨基質已經吸收或者分解，超過一定數量時，骨骼不能夠有效負重，就不能支撐身體，讓身體完成某些動作。此時就會出現負重痛，尤其表現在這個用力、起身，或是動作、體位改變時會出現疼痛。當骨質丟失進一步加速，出現在關節周圍需要支撐的骨表面時，關節在用力時就會出現關節疼痛，比如老人會出現膝蓋的疼痛，和膝蓋附近骨質丟失，支撐力量明顯下降有密不可分的關係。所以這部分老人在治療了骨質疏鬆後，膝關節的疼痛也會得到明顯的緩解。
骨骼不能有效負重後，肌肉會出現代償性的收縮，但肌肉強烈收縮和長期僵硬的收縮後，會出現肌肉的疼痛。