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慢性腎炎可以喝牛奶嗎?

王忠* 醫師#1

慢性腎炎可以喝牛奶,慢性腎炎是原因不明的疾病,可能與免疫性機制、非免疫機制有關。免疫性機制可能與感染有關,通常包括細菌、病毒或者原蟲感染,但感染與腎炎並沒有因果關係,所以目前慢性腎炎原因不清楚。慢性腎炎飲食主要包括低鹽飲食、低脂飲食和低普林飲食,牛奶符合以上飲食標準,所以慢性腎炎的病人可以喝牛奶,而且喝牛奶不會誘發炎症,也不會導致高血壓、糖尿病等。

慢性腎炎病人體內磷含量較多,如果合併中重度腎功能不全,攝入比較多磷時,而磷排出減少,會導致病人出現高磷血症。高磷血症病人可能誘發繼發性副甲狀腺功能亢進,不利於慢性腎功能不全的治療,所以慢性腎炎病人如果合併中重度腎功能不全時可以喝牛奶,但需要避免飲用過多。

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郭永* 醫師#2

慢性腎炎病人可以喝牛奶和優酪乳,但需要控制量。慢性腎炎通常合併不同程度的腎功能減退,對蛋白的攝入要求為少而精,通常以雞蛋和牛奶為主。牛奶中的蛋白是非常優質的蛋白,含較多必需胺基酸,有利於體內蛋白質合成。優酪乳含益生菌,可以調節慢性腎炎病人的胃腸功能。

慢性腎炎病人喝牛奶和優酪乳要限制量,慢性腎炎病人常伴有水腫,喝過多的牛奶和優酪乳容易加重水腫,通常1天1袋牛奶和1小杯優酪乳即可。慢性腎炎病人可能會出現高血鉀症、酸中毒等,在飲食過程中,要限制攝入含鉀豐富的食物,如橘子、香蕉、柚子等水果。

胡澤* 醫師#3

慢性腎炎是否可以喝牛奶,需要根據不同的情況來具體分析。因為腎炎病人是由於腎臟疾病,造成大量蛋白從尿中排泄,如果外源性蛋白攝入過多容易加重腎臟的損害,造成蛋白負荷性腎病,所以如果尿蛋白大於1克/24H,攝入外源性蛋白質要控制量,這類病人可以喝牛奶,但是不需要多喝,也就是每天不能超過500毫升。

如果說慢性腎炎的病人患有嚴重的水腫,同時伴有胸腔積水、腹腔積水、心包積水,胃腸道也出現水腫,胃腸黏膜分泌消化液出現異常,胃腸道功能出現異常,也就是不能正常的蠕動甚至出現逆蠕動。如果這個時候攝入牛奶或者攝入過多的牛奶,容易造成胃腸道不適、噁心、嘔吐。所以說慢性炎病人如果尿蛋白小於大於1克/24H或者沒有胃腸道功能異常,可以喝牛奶。如果蛋白尿過多或者胃腸道功能不適,最好不要喝牛奶。

羅昌* 醫師#4

慢性腎炎臨床表現多種多樣,可以有不同的表現。臨床上治療以延緩腎臟疾病的進展為主要目的,但是飲食也是一個重要的方面。因為慢性腎炎表現各種各樣,所以有些食物吃的時候,需要根據實際情況來判斷。

如果慢性腎炎的病人具有大量的蛋白尿,或者血清肌酸酐的升高,這類病人就不建議服用牛奶,或者過量的服用牛奶類含有高蛋白質的物質。如果病人存在大量蛋白尿,過多的攝入牛奶,就可以加重腎臟腎小球基底膜通透性,使蛋白質大量的從尿液中漏出,從而造成蛋白負荷性腎病。如果慢性腎炎病人血清中的肌酸酐升高,外源性蛋白質攝入過多有可能加重血清中肌酸酐,使腎臟損害進一步加重。