手指發麻原因有很多,手指感覺是由脊神經從頸椎發生後,臂叢神經分出三支神經,即正中神經、橈神經和尺神經,分布到手的末梢端。神經行程比較長,在受到卡壓後會出現手指麻木,最常見拇指、食指和中指麻疼,常在夜間麻醒活動後好轉,嚴重者伴手肌肉萎縮。
最常見的是頸椎病、肘管症候群、腕隧道症候群,這些對手指供血和神經受壓造成的麻木。如果是雙側手指都麻木,最常見於糖尿病,或者長期飲酒,引起的末梢神經炎。或者病人營養不良,由於急性感染格林-巴利症候群,都可引起雙側對稱性麻木。如果是偏側麻木,手指麻木甚至于波及到手臂。短暫發作見於腦血管病,可能有腦供血不全、腦梗塞,就是發生中風。
兩個手指發麻主要考慮是多發神經炎,也就是末梢神經病,是由於肢體遠端多發神經損害而造成四肢遠端對稱性的感覺障礙,和自主神經功能障礙,臨床表現是受累肢體的遠端,初期可以出現感覺異常,例如針刺樣感覺障礙,像螞蟻爬一樣,並且有可能有灼熱感、觸痛和感覺過度等等刺激性的症狀。隨著疾病的病情進展,逐漸出現遠端對稱性的深缺感覺障礙以及缺失。
因為末梢神經病引起的感覺障礙,呈手套、襪套樣的分布。自主神經功能障礙表現為肢體末梢皮膚菲薄、乾燥、蒼白、變冷、發乾等等,周圍神經病的表現可以用維他命B1和甲鈷胺等等的維他命B群營養神經的藥物治療,並且應當去除病因學的治療。