耳鳴、有回音,多數是聽功能受損的表現,建議做聽力檢測,明確目前的聽力狀況,進行更有針對性的治療,才能取得更好的效果。因為該情況經常合併有不同程度的聽力下降,包括低頻或者高頻區的聽力下降。
如果有明顯的聽力下降,耳鳴和有回音通常是聽力下降的伴隨症狀。如果聽力下降出現的時間比較短,通常屬於突發性耳聾,要按照突發性耳聾來進行治療,通常給予激素類藥物,比如普賴鬆,可以使耳鳴以及聽力下降得以比較好的復健。
如果持續效果不好,可以考慮再加以鼓室內注射激素,比如甲強龍或者 Dexamethasone ,對於耳鳴和聽力下降都會有比較好的緩解效果。
說話時耳鳴有回音,多見於神經性的耳鳴、耳咽管異常開放等疾病。
神經性的耳鳴:病人平時可能經常熬夜,休息不好,睡眠不足,或者是內耳的血液循環不好,神經的營養性供應差,容易導致神經性耳鳴形成。建議病人養成良好的生活習慣,積極地應用藥物,改善循環,改善睡眠,營養神經治療。臨床上常用的藥物是銀杏葉提取物片、甲鈷胺分散片、烏靈膠囊等。
耳咽管異常開放:耳咽管周圍軟組織如果缺損,疤痕沾黏、萎縮或者是有肌肉麻痹,或者精神因素導致肌肉處於收縮狀態,就容易導致耳咽管異常開放,病人可能會自聽增強,說話時有回音。
分泌性中耳炎:分泌性中耳炎是臨床上很常見的疾病,主要表現是傳導性聽障,鼓室有積水,多存在耳咽管功能障礙以及鼓室積水,所以病人經常會出現聽力下降、耳朵疼痛、耳鳴、說話時有鼓音等相關症狀。建議積極檢查確診之後,進一步的對症治療。
生活當中病人需要注意保證充足的作息時間,避免熬夜,耳朵里避免進水,感冒時注意不要用力擤鼻涕,因為鼻腔和中耳腔是靠耳咽管相連通的,如果用力擤鼻涕也容易導致中耳炎,或者是耳咽管異常開放的形成。