肝硬化病人出現腹水,說明肝硬化已進展到非代償性,病人壽命通常會受到一定影響。目前的科學研究數據表明,肝硬化出現腹水的病人,平均生存期為2-10年。但根據引起肝硬化的原因不同、對病情重視程度的不同、是否得到恰當治療以及是否得到較好的休養,因人而異,這類因素對病人壽命的影響較大。
如果是B型肝炎、C型肝炎病人,首次出現腹水,通過充分的保肝、護肝、補蛋白、消除腹水、控制病毒等治療,腹水被消除。病人病情可能就不再進展,甚至以後不再出現腹水,病人的病情能得到長期穩定,壽命亦不會受到較大影響。但病人應定期複查,複查病毒複製情況、肝功能、肝臟都卜勒超音波、CT等。另外,肝硬化、腹水的病人,應注意休養,俗話稱,慢性病三分治、七分養,休養得好,進行充分、正確的治療,病人壽命受影響的程度就相對較小。如果病人不引起重視,病情進展快,壽命受影響的程度就較大。
肝硬化腹水屬於肝硬化非代償性,病人具體存活時間個體差異較大,取決的因素很多並不是單純取決於腹水。少量腹水且肝硬化並不嚴重時,經過及時控制肝硬化病因,並及時給予補充營養、對症處理,比如利尿治療,可能腹水會消失轉變成肝硬化代償性。
平時注意相應預防因素,注意養肝、護肝,不損傷肝臟,注意定期複查、保養,部分病人不會影響生存時間。若針對比較嚴重的大量腹水、肝硬化末期,大量腹水在有效治療下無法消除則會影響生存時間,有可能病人存活時間僅為5年,但具體還要取決於治療方案。
若積極治療,比如對肝硬化末期難治性腹水採取肝移植治療方法,並且手術後恢復良好,生存時間可以明顯延長,部分病人達到10-20年甚至30年。所以肝硬化腹水能活幾年取決的因素很多,可能生存時間比較短,也可能比較長。
肝硬化的病人從第一次出現腹水之後,通常第一年的病死率是15%,五年的病死率是40%-80%。每個人存活的時間存在很大的差異,主要取決於肝硬化腹水的病因是否明確,而且針對病因治療之後是否會有明顯的效果。如果病人病因治療效果非常好,肝生化能夠維持正常,肝硬化不再進展,通常病人第一次出現腹水之後,通過有效的病因治療,有些病人可以不再出現腹水。
但如果肝硬化的病因不明確,肝生化持續或者反覆的異常,肝硬化還會進展,腹水有可能會反覆出現,這樣病人的病死率相對會比較高,存活的時間也會有限。所以對於肝硬化腹水的病人應該儘早到醫院積極尋找病因,針對病因治療之後,病人存活時間會明顯的延長。