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為什么喝了咖啡胃不舒服?

田* 醫師#1

喝了咖啡胃不舒服,主要是由於咖啡因類物質刺激所導致的。

咖啡屬於刺激性飲品,其中的咖啡因類物質會刺激胃的腺體,使胃酸及胃蛋白酶等消化液分泌增加,大量飲用後可造成胃黏膜屏障損傷,再加上部分人群喜歡喝熱咖啡、冰咖啡,過冷、過熱刺激更會進一步加重不適。此外,咖啡因還可對自律神經產生刺激作用,誘發胃精神官能症,從而導致胃痛等不適。

對於症狀較輕者,可通過熱敷、局部按摩等幫助緩解;對於症狀較重者需在醫生指導下服用 Rabeprazole 、 Mosapride 等藥物進行對症處理。當然,如果上述人群確實特別喜愛喝咖啡,可以嘗試改為脫因咖啡,多可幫助緩解不適。

另外,對於各種胃部病變(比如慢性胃炎、胃潰瘍)病人,飲用咖啡可直接加重病情,並降低治療效果。因此,對於胃病病人而言,應避免飲用咖啡、濃茶、烈酒等刺激性飲料。

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柴召* 醫師#2

喝了咖啡胃不舒服與刺激、胃炎、胃潰瘍、空腹喝咖啡等因素有關,不少人有喝咖啡的習慣,而且喝咖啡對身體也有較多好處,比如喝咖啡可以提神醒腦,使人的工作效率提高。喝咖啡還能補充身體的營養,促進代謝,同時能消除身體的疲勞,能促進胃腸道蠕動,緩解病人便秘的症狀。咖啡裡面含有咖啡因,服用後會對胃部的黏膜造成刺激,引起胃酸分泌,導致病人胃部疼痛、反酸,還會引起腹瀉等表現。

另外,本身就有慢性胃炎、胃潰瘍等疾病的病人,攝入咖啡後胃酸分泌異常增多,導致胃部疼痛不適的症狀加重。喝咖啡還要特別注意,避免早上空腹時喝咖啡,因為空腹時胃酸分泌本身就會比較多,喝咖啡後導致胃部不適的症狀增加。

張* 醫師#3

很多人都喜歡飲用咖啡,但是部分人在喝完咖啡以後會出現胃痛。出現這種情況,可以使用抑酸藥或者解痙藥來進行對症治療,喝完咖啡導致胃痛的機制主要通過以下兩種方式,一是咖啡可以刺激胃酸分泌,從而導致一些胃酸相關疾病的發作。第二是咖啡可以刺激胃黏膜,引起局部痙攣。

​如果是咖啡引起胃酸增多而導致的胃痛,可以使用抑酸藥或者抗酸藥如黏膜保護劑。臨床上常用的有 Hydrotalcite 、 Omeprazole 、 Rabeprazole 、富馬酸伏諾拉生片。如果咖啡導致痙攣,臨床上經常使用的是解痙藥,調節胃腸蠕動的藥物。解痙藥臨床上最常應用的是顛茄片、 Pinaverium Bromide ,而調節胃腸蠕動的藥物有 Trimebutine 。

此外還可以使用一些中成藥來進行調節,有一些複合中成藥當中不僅包含可以中和胃酸、保護黏膜的藥物,同時還有解痙的成分。所以喝完咖啡後胃痛,可以酌情選用上述藥物,但是症狀不緩解者,應當去醫院就診。