脊髓空洞症是什麼病？有什麼症狀？如何治療？

脊髓空洞症是神經系統疾病，脊髓空洞的形成與先天有一定關係。病人出現感覺的分離現象，觸覺消失，痛覺存在。除此之外，還可以出現肌肉萎縮等情況，出現空洞的表現要做脊髓核磁判定是否有脊髓空洞症。

判斷是脊髓空洞症疾病，可以用神經營養藥改善麻木、肌肉萎縮等症狀，同時還可以用中藥改善臨床症狀。脊髓空洞也可以採用神經外科手術，臨床上採用中西醫結合的手段治療，是否手術要根據脊髓空洞的嚴重程度，以及造成臨床症狀的輕重來決定，也要臨床隨訪，觀察症狀是否明顯加重，如果有明顯加重的情況，可以採用手術治療手段。

脊髓空洞症的症狀通常有以下幾種：

感覺異常：為脊髓空洞症最突出的症狀，臨床上也稱為分離性感覺障礙。病人主要表現為痛覺和溫度覺兩大感覺消失，而病人的觸覺和聲感覺仍然存在。因為病人對溫度覺不敏感，導致病人在肘部、前胸、後背等很多位置發生燙傷時沒有感知，同時對痛覺也沒有感知，所以在燙傷發生時，病人仍然不能感覺到危險的存在，以至於導致皮膚發生多次的燙傷或者凍傷，形成較多疤痕。

神經支配區的肌肉萎縮：病人手掌的掌間肌、魚際肌等位置可能出現萎縮，導致手指不能伸直，最終病人形成爪形手樣的外觀。甚至部分病人還會形成肘關節、肩關節的下髁式關節炎。

其他症狀：如果脊髓空洞沒有得到及時治療，脊髓空洞還會繼續向下發展，嚴重的病人可能還會出現截癱、大小便失禁等一系列的嚴重症狀。

脊髓空洞症是在各種病因的基礎上，緩慢的，進行性發展的脊髓退化性病變。在致病原因的影響下，脊髓中央管逐步擴大或形成管狀空腔，周圍膠質細胞增生，引起受累脊髓階段的神經損害症狀。臨床上以痛覺、溫度覺減退或消失，而觸覺和深感覺保留的分離性感覺障礙為主要表現。同時，伴有相應節段的下運動神經元癱瘓，兼有脊髓長束性損害和神經營養障礙。

典型的表現，除了上述的感覺異常之外，常在相應的脊髓空洞節段出現受累肌肉無力、肌力下降，臨床上尤以雙手的魚際肌、骨間肌萎縮最為明顯，嚴重時可形成爪形手。自律神經損害症狀，可以表現為皮膚少汗、溫度降低、指甲角化過度等。

脊髓空洞症一般預後相對不良，尚無有效治療方法，主要通過對症治療改善症狀。根據脊髓空洞症的形成原因不同，處理措施有所不同，具體如下：

先天性因素：比如小腦扁桃腺下疝畸形，會造成脊髓空洞症。輕度病人可以通過手術治療或者保守治療，進行改善或者治癒。比較嚴重的病人可能只能通過舒缓治疗改善，主要是對症治療。

繼發性因素：一般繼發於感染性因素，臨床需積極治療原發疾病，包括病毒感染、自身免疫性或者血管性因素，初期積極治療可避免造成脊髓空洞症，引起嚴重的後果和併發症。

此外，臨床需避免誘發脊髓空洞症的因素，主要是血管性因素，比如缺血、缺氧，還包括局部畸形壓迫，如果初期去除壓迫，也可以改善症狀。部分病人是因為血流動力學的關係，導致局部腦脊髓液流通不暢，造成脊髓空洞症狀。